通政規(guī)〔2019〕6號  2019年12月1日

各縣（市）、區(qū)人民政府，市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會，蘇通科技園區(qū)管委會，通州灣示范區(qū)管委會，市各委、辦、局，市各直屬單位：

《南通市完善殘疾兒童康復救助制度實施辦法》已經(jīng)2019年10月12日十五屆市政府第44次常務會議審議通過，現(xiàn)予印發(fā)，自2020年1月1日起施行。

南通市完善殘疾兒童康復救助制度實施辦法

第一條  為貫徹落實黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾康復服務”的決策部署，改善殘疾兒童康復狀況、促進殘疾兒童全面發(fā)展，減輕殘疾兒童家庭負擔，完善殘疾兒童康復服務制度，根據(jù)國務院《殘疾預防和殘疾人康復條例》、《關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號）、《省政府關(guān)于完善殘疾兒童康復救助制度的實施意見》（蘇政發(fā)〔2018〕129號）等，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

第二條  殘疾兒童康復救助遵循“政府主導、社會參與，制度銜接、應救盡救，量力而行、盡力而為，規(guī)范有序、分類保障”的原則，到2020年形成黨委領(lǐng)導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局，實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復服務”的目標；到2025年實現(xiàn)殘疾兒童康復救助服務內(nèi)容持續(xù)拓展，服務標準明顯提高，服務設(shè)施更加完善，服務質(zhì)量和殘疾兒童家庭滿意率顯著提升的目標。

第三條  縣（市）、區(qū)殘聯(lián)會同同級衛(wèi)生健康部門以開展殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務工作為契機，定期開展殘疾兒童篩查和發(fā)現(xiàn)工作，建立篩查檔案，準確掌握本地殘疾兒童底數(shù)及康復需求，及時提供康復救助服務。

第四條  縣（市）、區(qū)殘聯(lián)會同衛(wèi)生健康、教育、民政、人社、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障等部門組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜乙罁?jù)相關(guān)規(guī)定，對殘疾兒童康復服務機構(gòu)，按照公開、公正、擇優(yōu)的原則，確定本地定點康復機構(gòu)。定點康復機構(gòu)名單抄送上級相關(guān)部門，并向社會公布。

殘疾兒童康復機構(gòu)是指國家、社會或者個人舉辦的，經(jīng)依法登記的殘疾人康復機構(gòu)、醫(yī)療康復機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、特殊教育學校（幼兒園）、兒童福利機構(gòu)以及非營利性的助殘社會組織等。

第五條  康復救助對象應當具有本市戶籍、有康復需求和康復意愿，并經(jīng)專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)評估認定具有康復訓練適應指征的0~14周歲殘疾兒童。有條件的縣（市）、區(qū)可以放寬救助對象范圍。

第六條  康復救助包括下列內(nèi)容：

（一）為視力、聽力語言、肢體（腦癱）、智力、孤獨癥等殘疾兒童提供基本康復訓練；

（二）為視力殘疾兒童驗配助視器；

（三）為聽力殘疾兒童驗配助聽器（雙耳）；

（四）為肢體殘疾兒童裝配假肢或者矯形器（鞋），適配輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具；

（五）為有手術(shù)適應指征的聽力殘疾兒童提供人工耳蝸手術(shù)及術(shù)后基本康復訓練。

有條件的縣（市）、區(qū)可以結(jié)合本地財力狀況，在前款規(guī)定的基礎(chǔ)上擴展康復救助內(nèi)容。

第七條  縣（市）、區(qū)根據(jù)本辦法確定的殘疾兒童基本康復項目救助標準實施救助。

（一）0～6周歲殘疾兒童康復救助經(jīng)費標準：

視力0.79萬元/年，聽力語言2.12萬元/年，肢體（腦癱）2.24萬元/年，智力2萬元/年，孤獨癥2.26萬元/年；多重2.68萬元/年；

（二）7～14周歲殘疾兒童康復救助經(jīng)費標準：

視力0.63萬元/年，聽力語言1.6萬元/年，肢體（腦癱）2.12萬元/年，智力1.6萬元/年，孤獨癥1.88萬元/年；多重2.16萬元/年；

（三）接受基本康復服務的殘疾兒童每年康復救助時間不超過11個月。

縣（市）、區(qū)可以結(jié)合本地財力狀況、救助對象數(shù)量、殘疾類別、救助標準等探索建立動態(tài)調(diào)整機制。經(jīng)濟困難家庭殘疾兒童基本康復項目救助標準可以在市指導標準基礎(chǔ)上按20%的幅度提高，經(jīng)濟困難家庭具體認定辦法由各縣（市）、區(qū)政府制定。 

第八條  殘疾兒童基本康復項目救助工作應當按照下列程序辦理： 

（一）申請：殘疾兒童由監(jiān)護人攜帶戶口簿和專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)評估認定的診斷資料向戶籍所在地的殘聯(lián)提出申請并填寫有關(guān)審批表，殘聯(lián)對申請資料進行審核。

（二）轉(zhuǎn)介：殘聯(lián)審核通過后，根據(jù)申請人康復需求告知家長相關(guān)定點康復服務機構(gòu)信息，由家長自愿選擇機構(gòu)進行康復訓練，發(fā)放《轉(zhuǎn)介單》給家長。

（三）訓練：康復服務機構(gòu)應當建立殘疾兒童康復服務檔案（一人一檔），內(nèi)容包括殘疾兒童基本信息、康復協(xié)議、康復評估記錄、康復訓練計劃及目標、康復訓練記錄、家長培訓指導記錄、回訪記錄等。

第九條  縣（市）、區(qū)應當根據(jù)本地殘疾兒童數(shù)量、分布狀況、康復需求等情況，編制康復機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。將康復機構(gòu)建設(shè)納入基本公共服務體系，強化康復機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。支持鼓勵社會力量舉辦康復機構(gòu)，與政府舉辦的康復機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等各方面享受相同的政策。

鼓勵各地兒童福利機構(gòu)創(chuàng)造條件為本機構(gòu)內(nèi)的殘疾兒童開展康復服務。

第十條  建立健全殘疾兒童康復人才培養(yǎng)制度，大力引進和培養(yǎng)殘疾兒童康復專業(yè)人才，將殘疾兒童康復機構(gòu)的教師和醫(yī)護工作人員的專業(yè)技術(shù)職稱評定工作分別納入教育、衛(wèi)生健康系統(tǒng)職稱評聘體系，在結(jié)構(gòu)比例、評價方面給予適當照顧。

第十一條　完善殘疾兒童康復人員繼續(xù)教育、定期培訓制度，不斷提高殘疾兒童康復人員素質(zhì)；加大殘疾人專職委員、家庭醫(yī)生、殘疾兒童監(jiān)護人培訓力度，推動殘疾兒童康復救助工作向社區(qū)和家庭延伸。

第十二條  殘聯(lián)應當會同教育、民政、人社、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障等部門強化監(jiān)督管理，健全檢查考核機制，指導定點康復機構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、提高服務質(zhì)量、加強風險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責任事故，確保殘疾兒童人身安全。

縣（市）、區(qū)殘聯(lián)應當與承擔本地殘疾兒童康復救助服務的各定點康復機構(gòu)簽訂殘疾兒童康復救助服務協(xié)議，協(xié)議內(nèi)容應當包括服務范圍、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、費用標準、結(jié)算方式、信息管理、違約處理以及雙方的權(quán)利和義務等，違反協(xié)議可由認定部門根據(jù)情況取消其定點資格。

定點康復機構(gòu)應當與殘疾兒童監(jiān)護人簽訂康復訓練協(xié)議，明確雙方權(quán)利義務。

定點康復機構(gòu)應充分利用網(wǎng)站、公告欄等做好康復救助項目公示工作，自覺接受殘疾兒童監(jiān)護人、媒體及社會公眾的監(jiān)督。 

第十三條  縣（市）、區(qū)殘聯(lián)探索建立自評與第三方評估相結(jié)合的康復效果評估機制。康復機構(gòu)向殘聯(lián)提交康復效果自評報告，殘聯(lián)通過政府購買服務的方式委托第三方評估機構(gòu)或者聘請專家組對各定點機構(gòu)服務救助項目實施情況和康復效果進行績效評估，評估結(jié)果報上級殘聯(lián)備案。

第十四條  縣（市）、區(qū)康復救助經(jīng)費納入本級政府預算。

第十五條  縣（市）、區(qū)政府（管委會）負責殘疾兒童基本康復訓練項目費用。殘疾兒童應當在定點康復服務機構(gòu)接受規(guī)范的康復訓練；監(jiān)護人或家長要求并同意由康復服務機構(gòu)提供的超出基本康復訓練項目以外的費用，需自行承擔。

第十六條  康復訓練經(jīng)費結(jié)算可以采取直接跟機構(gòu)結(jié)算或者由兒童家長先行支付后結(jié)算兩種形式。機構(gòu)或者家長應當向殘聯(lián)提供康復服務費用發(fā)票及康復訓練項目檔案（康復功能評估、康復訓練、康復技術(shù)指導、康復醫(yī)療、康復效果評估等），殘聯(lián)對機構(gòu)的服務情況審核通過后，按照相關(guān)救助標準結(jié)算費用。

第十七條  殘聯(lián)會同教育、民政、財政、人社、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障等有關(guān)部門完善殘疾兒童康復機構(gòu)管理相關(guān)政策，按照下列規(guī)定，共同做好康復機構(gòu)監(jiān)督管理。

（一）殘聯(lián)職責：

1．加強宣傳發(fā)動、組織協(xié)調(diào)，會同有關(guān)部門全面摸清殘疾兒童康復需求，制定康復救助計劃，完成江蘇省殘疾人精準康復服務系統(tǒng)中服務對象數(shù)據(jù)錄入工作；

2．做好康復救助申請受理、轉(zhuǎn)介服務、審核救助等工作，安排符合條件殘疾兒童接受康復服務；

3．做好殘疾兒童康復救助效果評估和殘疾兒童家庭滿意度測評；

4．會同相關(guān)部門加強殘疾兒童康復人才培養(yǎng);

5．接受對有關(guān)殘疾兒童康復救助機構(gòu)的投訴舉報,會同有關(guān)部門核實處理。

（二）教育部門職責：

1．對定點教育康復機構(gòu)加強管理、業(yè)務指導和人才培養(yǎng)，支持其開展殘疾兒童學前教育；

2．支持幼兒園和義務教育學校創(chuàng)建滿足殘疾兒童康復需要的融合教育資源中心；

3．為殘疾兒童學前教育和義務教育提供保障；

4．將殘疾兒童康復機構(gòu)的教師專業(yè)技術(shù)職稱評定工作納入教育系統(tǒng)職稱評聘體系。

（三）民政部門職責：

1．引導社會捐助資金資助殘疾兒童康復；

2．將符合條件的殘疾兒童納入“兩項補貼”發(fā)放范圍；

3．指導兒童福利機構(gòu)開展殘疾兒童康復工作。

（四）財政部門職責：

1．負責為殘疾兒童基本康復免費服務項目提供資金保障；

2．會同有關(guān)部門對救助資金使用進行監(jiān)督檢查和績效評價。

（五）人社部門職責:

負責殘疾兒童康復專業(yè)技術(shù)人才考試和專業(yè)技術(shù)職稱評定工作。

（六）衛(wèi)生健康部門職責：

1．健全以婦幼保健服務機構(gòu)和綜合醫(yī)院為主體的出生缺陷預防控制體系，做好產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查等工作，有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展； 

2．對心理行為發(fā)育偏異、口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高腭弓、誕生牙）、齲齒、視力低常或聽力異常兒童等情況應及時轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診后結(jié)果；

3．對定點醫(yī)療康復機構(gòu)加強管理、業(yè)務指導和人才培養(yǎng)；

4．將殘疾兒童康復醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護工作人員專業(yè)技術(shù)職稱評定工作納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)職稱評聘體系。

（七）市場監(jiān)管部門職責:

對商事主體類殘疾兒童康復機構(gòu)加強價格監(jiān)管。

（八）醫(yī)療保障部門職責：

1．探索建立科學合理的醫(yī)療康復服務定價機制；

2．將符合規(guī)定的殘疾兒童在定點機構(gòu)康復費用納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險支付范圍，并逐步擴大納入基本保障的康復項目范圍和提高報銷標準。                      

第十八條　本辦法自2020年1月1日起施行。