各縣（市、區(qū)）人民政府，市各直屬園區(qū)管委會，市各委、辦、局，市各直屬單位：

《南通市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》已經市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

南通市人民政府辦公室

2022年8月16日

（此件公開發(fā)布）

南通市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃

“十四五”時期，是南通市堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，努力打造全省高質量發(fā)展重要增長極的重要時期，是全面“建設大門戶，同奔共富路”，奮力譜寫“強富美高”新南通現(xiàn)代化建設新篇章的關鍵階段，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快構建整合型智慧化衛(wèi)生健康服務體系，高標準推進健康南通建設，努力為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務的關鍵時期。按照新時期衛(wèi)生健康工作方針和健康中國建設總體部署，根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“十四五”國民健康規(guī)劃》《江蘇省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》和《南通市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）發(fā)展基礎

“十三五”時期，我市堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以健康南通建設為統(tǒng)領，聚焦人民高品質生活，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷健全衛(wèi)生健康服務體系，加快提升公共衛(wèi)生服務能力和突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置能力，為推動經濟社會協(xié)調發(fā)展、促進社會和諧穩(wěn)定提供了強大的健康保障。全市人均期望壽命提升至83.16歲，孕產婦死亡率控制在2.65/10萬以下，嬰兒死亡率控制在2.41‰以下，居民主要健康指標位居全省前列。

健康南通建設邁上新臺階。市委、市政府出臺《“健康南通2030”規(guī)劃綱要》和《健康南通建設三年行動計劃（2018—2020年）》。深入開展愛國衛(wèi)生運動，建成國家級衛(wèi)生鎮(zhèn)31個，省級衛(wèi)生鎮(zhèn)58個，國家衛(wèi)生城市實現(xiàn)縣域全覆蓋、主城區(qū)“四連冠”，并以參評地級市最高分成為首屆“健康中國年度標志城市”。

公共衛(wèi)生工作取得新成效。全力抗擊新冠肺炎疫情，堅持專業(yè)規(guī)范、科學精準防控，取得確診患者零病亡、醫(yī)務人員零感染的優(yōu)異成績。加快公共衛(wèi)生體系建設，每萬人疾控人員數(shù)位居全省前列，甲乙類傳染病發(fā)病率處于全省較低水平，標準化兒童預防接種門診實現(xiàn)全覆蓋。

衛(wèi)生健康服務能力實現(xiàn)新提升。市屬醫(yī)院和縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院全部升格為三級醫(yī)院，省級農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心數(shù)量居全省第二。出臺衛(wèi)生健康人才引進培養(yǎng)政策，高層次人才數(shù)量大幅提升。全民健康信息平臺以地級市第一名成績通過國家五級乙等測評，遠程醫(yī)療服務實現(xiàn)縣域全覆蓋?！耙焕弦恍　眹以圏c形成南通特色。三級醫(yī)院患者綜合滿意度第三方測評持續(xù)位居全省第一方陣。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新突破。公立醫(yī)院綜合改革不斷深化，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷健全，分級診療制度全面落實，醫(yī)聯(lián)體建設特色鮮明。在全省率先開展公立醫(yī)院績效考核，推行總會計師制度。全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)督抽查，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度國家試點形成樣板。連續(xù)2年成為全省公立醫(yī)院改革真抓實干成效明顯地區(qū)，獲省政府辦公廳表揚激勵。

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展開啟新篇章。全市建成三級公立中醫(yī)院5家，中醫(yī)類醫(yī)療機構數(shù)較2015年末增長69%。建有國家級中醫(yī)重點?？?個，國家級名老中醫(yī)專家傳承工作室（站）3個，省級中醫(yī)重點?？?1個。培養(yǎng)全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才10名、全國中藥特色技術傳承人才7名。啟動建設中國-烏茲別克斯坦中醫(yī)藥中心。

全面接軌上海取得新進展。與上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院合作共建南通市第一人民醫(yī)院新院，南通市第六人民醫(yī)院成為上海大學唯一的直屬附屬醫(yī)院。主動承接國家試點，牽頭建設全民健康信息跨域互聯(lián)互通業(yè)務協(xié)同平臺，實現(xiàn)滬通兩地居民健康檔案實時共享，公共衛(wèi)生服務跨域聯(lián)動，有力助推長三角健康一體化。

表1  南通市“十三五”衛(wèi)生健康主要指標完成情況

類別	序號	指標	單位	2020年 完成情況	2020年 規(guī)劃目標
健康水平	1	人均期望壽命	歲	83.16 （市級測算）	≥80
	2	孕產婦死亡率	1/10萬	2.65	≤5
	3	嬰兒死亡率	‰	2.41	≤4
	4	5歲以下兒童死亡率	‰	3.38	≤6
疾病防控與 愛國衛(wèi)生	5	以鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率	%	99.22	≥97
	6	肺結核發(fā)病率	1/10萬	23.71	≤30
	7	因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率	%	8.83	比2015年（24.31）降低10個百分點
	8	登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率	%	96.78	≥90
	9	全市居民健康素養(yǎng)水平	%	27.52	≥24
	10	農村無害化衛(wèi)生戶廁普及率	%	99	≥95
	11	3歲以下兒童系統(tǒng)管理率	%	96.74	≥90
	12	孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率	%	100	≥90
	13	食品安全風險監(jiān)測食品類別的覆蓋率	%	100	100
資源配置	14	每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)	人	2.9	≥2.5
	15	每千常住人口注冊護士數(shù)	人	2.9	≥3.14
	16	每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)	人	5.96	3.5
	17	每千常住人口醫(yī)療機構床位數(shù)	張	6.41	6
醫(yī)療保障	18	個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重	%	24	≤28
	19	居民電子健康檔案規(guī)范化建檔管理率	%	88.46	≥85
智慧健康	20	縣級以上醫(yī)院面向基層遠程醫(yī)療服務比例	%	100	90

（二）機遇和挑戰(zhàn)

全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迎來重大戰(zhàn)略機遇。黨的十九屆五中全會作出“全面推進健康中國建設”戰(zhàn)略部署。省第十四次黨代會明確了“十四五”期間實現(xiàn)“醫(yī)療服務水平邁上新的臺階”的目標，要求“健康江蘇建設更高質量惠及全體人民”。人民健康優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位進一步凸顯。“一帶一路”建設、長江經濟帶發(fā)展、長三角一體化發(fā)展等多重國家戰(zhàn)略機遇在南通交匯疊加，尤其是2020年全市地區(qū)生產總值突破萬億元，標志著我市綜合實力、生產能力邁上新臺階，經濟社會發(fā)展駛入新一輪快車道，必將推動城市能級進一步提升，人民群眾的健康需求也將大幅釋放，衛(wèi)生健康領域的發(fā)展基礎越來越厚實、發(fā)展空間將越來越廣闊，為我市衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展提供了新動能。隨著新一代信息技術與醫(yī)藥衛(wèi)生領域深度融合，物聯(lián)網、云計算等新技術融入智慧醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設，全生命周期智慧健康管理水平不斷提升，數(shù)字健康迎來新一輪發(fā)展機遇，為衛(wèi)生健康事業(yè)產業(yè)蓬勃發(fā)展注入了新活力。

衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨諸多風險挑戰(zhàn)。新冠肺炎疫情防控進入常態(tài)化階段，傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病互相疊加，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概率增加，重大疫情防控體制機制和公共衛(wèi)生應急管理體系還有待進一步健全完善。人口老齡化加劇，人口出生率長期低位徘徊，慢性病防控資源緊缺，對康養(yǎng)、托育、康復及護理服務的數(shù)量和品質需求日益升高，多重疾病負擔并存的復雜局面將長期存在。衛(wèi)生健康服務供需兩端不匹配，醫(yī)防協(xié)同政策落實任重道遠，優(yōu)質醫(yī)療資源分布尚不均衡，高層次專業(yè)人才和基層服務隊伍呈現(xiàn)出“頂端不高，底座不穩(wěn)”的現(xiàn)狀，人民群眾日益增長的高質量健康服務需求和資源供給不平衡不充分的矛盾依然突出。

“十四五”時期是南通開啟高水平全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程的開局階段，也是以更高水平建設健康南通、加快實現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的關鍵期。要充分認識新時期衛(wèi)生健康改革發(fā)展面臨的新形勢新要求，全力搶抓重大機遇，建高峰補短板，提升供給質量、強化治理能力，始終保持戰(zhàn)略定力，堅持底線思維，堅持系統(tǒng)謀劃，堅持集成攻堅，堅持整體推進。

二、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，認真落實習近平總書記關于衛(wèi)生健康工作的重要論述和對江蘇工作的重要指示精神，立足新發(fā)展階段，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，服務構建新發(fā)展格局，全面落實健康中國戰(zhàn)略部署，堅持人民至上、生命至上，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，以改革創(chuàng)新為根本動力，構建健康事業(yè)和城市發(fā)展相協(xié)調、醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生相融合、均衡提質和特色發(fā)展相協(xié)同、衛(wèi)生事業(yè)和健康產業(yè)相促進的南通健康事業(yè)發(fā)展新格局，不斷增強人民群眾衛(wèi)生健康獲得感、幸福感、安全感，為南通勇當全省“爭當表率、爭做示范、走在前列”排頭兵，融入一體化，建設大門戶，同奔共富路，奮力譜寫“強富美高”新南通現(xiàn)代化建設新篇章夯實健康支撐。

（二）基本原則

1．堅持生命至上、健康優(yōu)先。始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，加快建設更高水平的健康南通，形成有利于健康的生產生活方式和政策制度體系。促進基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務均等化、可及化。推動健康服務和保障體系轉型發(fā)展，使發(fā)展成果更加公平地惠及全市人民。

2．堅持政府主導、多元協(xié)同。充分發(fā)揮黨委領導、政府主導作用，堅持公益性，以體制機制創(chuàng)新為突破點，鼓勵社會力量積極參與。發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，進一步激發(fā)市場活力，滿足人民群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務需求。強化公民個體健康主體責任，形成多元協(xié)同、全民參與的大衛(wèi)生大健康發(fā)展格局。

3．堅持防治結合、中西并重。堅持預防為主、防治結合，強化重大疾病防控，加快推進以治病為中心向以人民健康為中心轉變。同步發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和公共衛(wèi)生體系，推動醫(yī)防深度融合。堅持中西醫(yī)并重，強化中醫(yī)治未病理念，發(fā)揮中醫(yī)藥獨特作用，為人民群眾提供全生命周期衛(wèi)生健康服務。

4．堅持深化改革、創(chuàng)新驅動。深化“三醫(yī)聯(lián)動”，推進衛(wèi)生健康領域供給側改革。推動制度、管理和技術創(chuàng)新，注重新一代信息技術在衛(wèi)生健康領域的應用，以改革創(chuàng)新化解衛(wèi)生健康事業(yè)的深層次問題和矛盾，促進治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

5．堅持問題導向、系統(tǒng)發(fā)展。聚焦人民群眾健康需求，重點關注醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不平衡不充分問題，進一步建高峰、強基層、補短板、堵漏洞。加強前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局、整體性推進，提升衛(wèi)生健康事業(yè)系統(tǒng)化發(fā)展水平。

（三）發(fā)展目標

圍繞“服務體系更完善、資源配置更合理、公衛(wèi)能力更強大、健康指標更優(yōu)化”，到2025年，建成與城市能級定位相匹配、與經濟社會發(fā)展水平相適應的公平可及、優(yōu)質均衡、協(xié)同整合、創(chuàng)新多元的衛(wèi)生健康服務體系，更深層次對接上海，更寬領域融入蘇南，加快打造長三角醫(yī)療服務高地和健康宜居名城，實現(xiàn)由“健康中國標志城市”向“健康中國典范城市”的跨越提升。

居民健康素養(yǎng)水平進一步提升。健康城鎮(zhèn)和“健康細胞”建設加快推進，建成一批示范健康城鎮(zhèn)。健康教育、健康咨詢、健康促進工作的針對性和實效性不斷增強，居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提升，居民主要健康指標保持在全國前列，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率持續(xù)保持較低水平。

公共衛(wèi)生管理能力進一步躍升。統(tǒng)一高效、科學精準、聯(lián)防聯(lián)控、多元參與的重大疫情防控體制機制有效運轉，三級疾病預防控制體系進一步健全，公共衛(wèi)生人才隊伍進一步壯大，公共衛(wèi)生應急管理體系不斷優(yōu)化，突發(fā)事件應急響應的專業(yè)化和現(xiàn)代化能力不斷提高。

優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步擴容。堅持優(yōu)質高效、功能整合、分工協(xié)作，優(yōu)質資源區(qū)域布局、城鄉(xiāng)分布更加優(yōu)化，分級診療制度有效落實。市級醫(yī)院區(qū)域引領力不斷增強，縣級醫(yī)院服務能級明顯提升，基層醫(yī)院建設達標率持續(xù)提高，中醫(yī)藥服務體系不斷健全，老齡健康服務能力不斷提升，基本建成具有區(qū)域影響力的長三角北翼高水平醫(yī)療服務基地。

衛(wèi)生健康科技實力進一步增強。統(tǒng)籌規(guī)劃科教強衛(wèi)工程，進一步加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設，省、市級各類重點人才儲備顯著增加。符合行業(yè)特點的人事薪酬制度基本建立，促進人崗相宜，人才引培機制不斷完善，高層次、緊缺型醫(yī)療衛(wèi)生人才引得進、留得住、用得好。

長三角區(qū)域健康協(xié)同進一步走實。長三角區(qū)域健康協(xié)同合作形成長效常態(tài)機制，優(yōu)質醫(yī)療資源引進、學科人才建設效果進一步顯現(xiàn)。全面對接更多著名高校和科研院所，加快建設長三角地區(qū)接軌尖端、引領前沿的創(chuàng)新型科研機構成果轉化基地。滬通跨域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享及業(yè)務協(xié)同工作成果持續(xù)深化，為長三角健康一體化發(fā)展作出新的更大貢獻。

大健康產業(yè)發(fā)展活力進一步釋放。智慧型長三角健康產業(yè)進一步集聚，老年健康產業(yè)獲得壯大。以健康大數(shù)據(jù)為核心的生物醫(yī)藥、健康促進及健康服務新業(yè)態(tài)逐漸興起。探索“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展，內涵豐富、布局合理、結構優(yōu)化的健康產業(yè)體系逐漸成型。

表2 南通市“十四五”衛(wèi)生健康主要發(fā)展指標

領域	序號	主要指標	單位	2025年目標	性質
健康水平	1	人均預期壽命	歲	83.5 （市級測算）	預期性
	2	健康預期壽命	歲	同比例提高	預期性
	3	孕產婦死亡率	/10萬	≤6	預期性
	4	嬰兒死亡率	‰	≤4	預期性
	5	5歲以下兒童死亡率	‰	≤5	預期性
	6	重大慢性病過早死亡率	%	≤9.2	預期性
健康生活	7	居民健康素養(yǎng)水平	%	≥36	預期性
	8	15歲以上人群吸煙率	%	≤21	預期性
	9	國家衛(wèi)生鎮(zhèn)數(shù)量占比	%	100	預期性
健康服務	10	每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)	張	7.6	預期性
	11	每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)	人	3.9	預期性
		其中：每千常住人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)	人	0.57	預期性
	12	每千常住人口注冊護士數(shù)	人	4.5	預期性
	13	每千常住人口藥師（士）數(shù)	人	0.54	預期性
	14	每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)	人	4.5	約束性
	15	每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)	人	在2020年基礎上增長50%	預期性
	#16	基層醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員占比	%	達到全省平均水平	預期性
	17	每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)	個	≥4.5	預期性
	18	全市兒童青少年總體近視率	%	≤55	約束性
	19	65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率	%	≥66	預期性
	20	基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占總診療量的比例	%	60左右	預期性
	21	二級以上公立綜合性醫(yī)院設置老年醫(yī)學科比例	%	≥85	約束性
	22	鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到國家服務能力推薦標準比例	%	30	預期性
健康保障	23	個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重	%	24左右	預期性
健康產業(yè)	24	健康服務業(yè)總規(guī)模年均增速	%	8.5左右	預期性
智慧健康	#25	三級公立醫(yī)院電子病歷五級達標率	%	50	預期性

注：標#者為我市特色指標。

三、重點任務

（一）推進公共衛(wèi)生體系現(xiàn)代化

規(guī)劃建設符合城市能級定位的南通市公共衛(wèi)生中心，全面提升公共衛(wèi)生專業(yè)機構綜合能力，聚焦重大疾病防控、醫(yī)防協(xié)同、精神衛(wèi)生和職業(yè)健康保護等領域，完善體制機制，改善基礎設施，提升防治水平，加快建設與經濟社會發(fā)展目標相匹配、省內領先的公共衛(wèi)生體系。

1．改革完善疾病預防控制體系。突出系統(tǒng)重塑、整體提升，加快構建政府主導、運轉高效、響應及時、省內領先的三級疾病預防控制體系。強化市疾控中心業(yè)務技術指導、檢驗檢測、能力培訓和信息管理等職能，加快提升以信息化為支撐的重大傳染病防控工作水平、以醫(yī)防協(xié)同為支撐的慢性病防控工作水平和以國家、省重點實驗室為支撐的檢驗檢測能力。加強縣級疾控中心流行病學調查、疾病監(jiān)測、基礎實驗室檢測能力建設。加大疾控機構用房面積、裝備設備、人員配備等標準化建設力度。明確街道（鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）公共衛(wèi)生應急管理職責，推動村（居）委會依法設立公共衛(wèi)生管理委員會，夯實基層網底。健全國境口岸疾病預防控制體系，在疾控機構明確專業(yè)科室負責口岸防控工作，嚴防外來重大傳染病輸入。

2．提升重大疾病防治水平。加大血吸蟲病、艾滋病、結核病、病毒性肝炎等傳染病和地方病防治力度，強化禽流感、狂犬病等人畜共患病的源頭治理和綜合防治，提升麻風病監(jiān)測與畸殘康復水平，確保甲乙類傳染病發(fā)病率遠低于全國平均水平。加快慢性病綜合防控示范區(qū)建設，深化與國內知名院校的科研合作，支持建設各類慢性病防治機構，強化心血管疾病、糖尿病、腫瘤、慢阻肺等慢性病篩查和早診早治，到2025年，高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率均達到65%以上。持續(xù)推進新冠病毒疫苗接種工作，確保有接種需要的人群及時獲得接種服務。做好流感疫苗供應保障，推動重點人群流感疫苗接種。加強免疫規(guī)劃冷鏈系統(tǒng)管理，提升追溯能力。加大疑似預防接種異常反應監(jiān)測力度。適當擴大適齡兒童免疫規(guī)劃，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鎮(zhèn)（街道）為單位穩(wěn)定在95%以上。

3．健全醫(yī)防協(xié)同機制。著力構建平戰(zhàn)結合、醫(yī)防協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控新型工作機制，推動疾病預防控制機構與醫(yī)療機構平戰(zhàn)融合、隊伍融合、服務融合、科研融合。落實各級醫(yī)療機構疾病預防控制職責，配齊公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員。推動二級以上公立醫(yī)院設置公共衛(wèi)生科。加強疾控機構對醫(yī)療機構疾控工作的技術指導。完善疾控機構與醫(yī)療機構人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約機制，搭建學科和科研、技術培訓、檢驗檢測、信息共享等協(xié)作平臺。完善疾控機構、綜合醫(yī)院和社區(qū)“三位一體”慢性病防治模式。

4．提升精神衛(wèi)生服務能級。加強市、縣兩級精神衛(wèi)生專業(yè)機構建設，支持市精神衛(wèi)生中心建成更高水平的三級甲等精神病?？漆t(yī)院，加快各縣（市、涉農區(qū)）二級及以上精神病專科醫(yī)院能力建設，推動綜合醫(yī)院設立精神（心理）科。全市精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師增加到310名以上，以縣（市、區(qū)）為單位，每10萬人口不低于4名。完善嚴重精神障礙患者服務管理體系，嚴重精神障礙患者管理率達到90%。以抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙為重點，加強對青少年、老人、特殊職業(yè)人群、慢性病患者等重點人群的心理健康服務，建立心理危機干預隊伍，提高早期發(fā)現(xiàn)和及時干預能力。

5．加強職業(yè)健康保護。重點關注中小微企業(yè)，強化工程技術應用和源頭防控，不斷提升工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率，力爭到2025年達到90%。加大職業(yè)健康監(jiān)督檢查力度，落實用人單位主體責任，切實改善勞動條件。加強職業(yè)健康服務機構建設，健全職業(yè)病防治院相關功能，提高職業(yè)健康服務能力，實現(xiàn)職業(yè)健康檢查不出縣、職業(yè)病診斷不出市。倡導健康工作方式，提升全社會職業(yè)健康意識，切實保護勞動者健康相關權益。

專欄一：公共衛(wèi)生體系現(xiàn)代化建設工程

規(guī)劃建設南通市公共衛(wèi)生中心：整合疾病預防控制、衛(wèi)生應急、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生資源，按照“接軌上海、融入蘇南”的要求，規(guī)劃建設符合城市能級定位的南通市公共衛(wèi)生中心。實施全市疾病預防控制機構能力提升行動三年計劃（2022—2024年）。推動通州區(qū)疾控中心異址新建工程，南通開發(fā)區(qū)、通州灣示范區(qū)和蘇錫通園區(qū)疾控中心建設工程，補齊公共衛(wèi)生機構短板。

公共衛(wèi)生實驗室建設：健全市、縣疾病預防控制機構公共衛(wèi)生實驗室檢驗檢測網絡。提高實驗室檢驗檢測能力，重點加強分子生物學檢測能力建設，深入開展病原微生物分子流行病學研究，結合公共衛(wèi)生中心規(guī)劃，做好市公共衛(wèi)生檢測中心建設，培育國家、省重點實驗室。

慢性病防治中心建設：推動市職業(yè)病防治中心、市慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治中心、市癌癥中心、市糖尿病防治中心、市心血管疾病防治中心、市精神衛(wèi)生中心建設。

智慧公共衛(wèi)生服務平臺建設：以疾病預防控制機構及分級診療系統(tǒng)為核心，依托智慧醫(yī)療體系及全民健康信息平臺，針對慢性病、傳染病、職業(yè)病、中毒及傷害等威脅居民生命健康安全的各類疾病，建立預防控制信息化服務體系；建立完善防疫大數(shù)據(jù)支撐平臺和多點觸發(fā)預警工作平臺，實現(xiàn)對全市健康狀況、疾病與癥狀異常變化等的監(jiān)測預警，完成數(shù)據(jù)監(jiān)測、物資管控、決策支撐、事件聯(lián)動、協(xié)調保障功能建設。

（二）提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力

建設集中統(tǒng)一高效的指揮體系，完善多部門、跨區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機制。健全多點觸發(fā)監(jiān)測預警機制，不斷健全應急醫(yī)療救治體系，全面提升公共衛(wèi)生事件應急處置能力。

1．建設統(tǒng)一高效的應急指揮體系。完善應急預案和專家決策咨詢制度，細化突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準，完善各級事件的監(jiān)測、預警、報告和救治等應對處置措施。

2．建設靈敏可靠的預警監(jiān)測體系。加快大數(shù)據(jù)防疫支撐平臺建設，擴大哨點監(jiān)測范圍，強化呼吸道傳染病、腸道傳染病、自然疫源性疾病等重點傳染病的監(jiān)測及病原檢測。以新發(fā)突發(fā)傳染病、不明原因傳染病及聚集性疾病的發(fā)現(xiàn)和識別為重點，在發(fā)熱門診（哨點診室）、腸道門診、急診、呼吸科、消化科等相關診室和病房設置監(jiān)測哨點；統(tǒng)籌利用本地區(qū)各類實驗室資源，建設具有國內先進水平、開放共享的實驗與生物信息平臺。完善人畜共患疾病防控信息通報機制，強化衛(wèi)健、農林、市場監(jiān)管等部門協(xié)作，加強重點場所、重點人員健康監(jiān)測。提升哨點信息化水平，推進在線實時監(jiān)測監(jiān)控，積極參加長三角公共衛(wèi)生跨區(qū)域協(xié)同與聯(lián)防機制，共享監(jiān)測預警信息。建設多點觸發(fā)預警監(jiān)測工作平臺，加強與應急管理指揮信息平臺對接，實現(xiàn)事件判別與對應預案的有效聯(lián)動。

3．建立平戰(zhàn)轉換的聯(lián)防聯(lián)控機制。建立應急培訓、應急演練、應急征用機制，完善應急狀態(tài)下應急處置專業(yè)隊伍動員響應、區(qū)域聯(lián)動和人員應急調集機制。加強衛(wèi)健與公安、通信、大數(shù)據(jù)管理等部門協(xié)同，不斷優(yōu)化升級疫情防控“健康碼”，把突發(fā)公衛(wèi)事件應急管理融入城市運行“一網統(tǒng)管”體系，完善疫情信息收集、上報和預警機制，健全可疑病例討論報告制度。建立疫情核實結果通報與報告同步、疫情信息發(fā)布與應急響應請示同步的機制。

4．完善應急醫(yī)療救治體系。完善重大疫情救治網絡，全面推動市級公共衛(wèi)生臨床醫(yī)學中心建設，支持市第三人民醫(yī)院（市傳染病醫(yī)院）建設省級傳染病區(qū)域醫(yī)療中心。強化呼吸、重癥、感染、消化等專科縣級救治能力建設。加強救治專家隊伍建設，完善市、縣兩級醫(yī)療專家?guī)?，定期組織開展培訓和應急演練。加強發(fā)熱門診規(guī)范化建設，實現(xiàn)二級以上綜合醫(yī)院、農村區(qū)域醫(yī)療中心全覆蓋。打造政府主導的，以傳染病?？漆t(yī)院為骨干、綜合醫(yī)院為支撐、發(fā)熱門診為哨點，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、?？漆t(yī)院、疾病預防控制機構共同參與的重大疫情救治體系。

5．提高公共衛(wèi)生事件應急處置能力。建設一批符合標準的應急隔離場所，配備應對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需設施設備；新建大型建筑要兼顧“平戰(zhàn)結合”需求，預留應急轉換空間。建立平戰(zhàn)結合、采儲結合的應急物資儲備機制。加強流行病學調查、疫情分析、檢驗檢測和應急處置等技能實訓，建強疾控流調、防疫消殺及檢驗檢測等專業(yè)隊伍。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員傳染病防控和公共衛(wèi)生技能培訓，推進基層衛(wèi)生人員實訓基地建設。全面建成省水上緊急醫(yī)學救援基地，進一步加強中毒類、中醫(yī)類、兒童類等專業(yè)緊急醫(yī)學救援基地建設。建強市級急救中心，科學規(guī)劃院前急救站點布局，提升急救資源調配能力。繼續(xù)做好全民急救技能公益普及宣傳推廣，提升公眾自救互救能力。

專欄二：公共衛(wèi)生應急應對能力提升工程

重大疫情救治體系與能力建設：完成市第三人民醫(yī)院擴建工程二期項目建設，加快推進市級公共衛(wèi)生臨床醫(yī)學中心建設，各縣（市、區(qū)）完成獨立傳染病病區(qū)改造，有條件的縣（市、區(qū)）獨立設置傳染病醫(yī)院。

急救中心擴建及平臺建設：合理布局院前醫(yī)療急救網絡，按照城市地區(qū)服務半徑不超過5公里，農村地區(qū)服務半徑10—20公里設置。按規(guī)定配備救護車輛和從業(yè)人員。市急救中心依托5G技術建設全市急救指揮管理平臺，實現(xiàn)“來電即救治，上車即入院”以及市、縣級急救中心與同級全民健康信息平臺、二級以上公立醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

（三）高水平推進健康南通建設

將健康南通建設列入經濟社會發(fā)展規(guī)劃，主要健康指標納入各級黨委和政府考核內容，健全組織領導體系、監(jiān)測評價體系，完善黨政主導、部門協(xié)同、全社會共建共享的大健康格局。

1．提高居民健康素養(yǎng)。廣泛開展健康科普進村鎮(zhèn)、進社區(qū)、進機關、進企業(yè)、進學校、進家庭活動，創(chuàng)新健康教育的載體和方式，通過健康知識信息發(fā)布平臺、健康巡講行動、健康生活方式指導等途徑，多層次、全方位宣傳衛(wèi)生健康知識，引導居民養(yǎng)成健康生活方式。加強健康教育科普基地建設，組織群眾性自救互救知識與技能培訓，提升全民自救互救能力。積極開展健康促進縣（市、區(qū)）和健康促進醫(yī)院建設，鼓勵醫(yī)務人員主動提供健康科普服務。到2025年，全市居民健康素養(yǎng)水平提高到36%以上。

2．全方位干預健康影響因素。積極開展控煙宣傳教育，引導全社會主動參與控煙。積極開展無煙環(huán)境建設，鞏固無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構、無煙學校建設成果，到2025年全市無煙黨政機關建成率達100%。推行室內公共場所、室內工作場所和公共交通工具全面禁煙，強化控煙監(jiān)督執(zhí)法。到2025年，全市15歲以上人群吸煙率不高于21%。推進合理膳食行動，加強營養(yǎng)健康科普，健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，實施“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項行動，控制過量飲酒，降低群眾患病風險。深化體衛(wèi)融合，舉辦全民健身主題示范活動，倡導主動健康理念，普及運動促進健康知識。構建更高水平的全民健身公共服務體系，推進公共體育場館和學校體育場館開放共享，提高健身步道等便民健身場所覆蓋面。保障學校體育課和課外鍛煉時間。落實國民體質監(jiān)測制度，推動國民體質監(jiān)測站點與醫(yī)療衛(wèi)生機構合作，在有條件的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構設立科學健身門診。針對特殊人群開展體育健身指導，加強非醫(yī)療健康干預，建立完善運動處方庫，推進處方應用。

3．開展新時代愛國衛(wèi)生運動。鞏固衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果，加快衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建，完善衛(wèi)生基礎設施，科學實施病媒生物防制，促進環(huán)境衛(wèi)生治理。加強對衛(wèi)生城鎮(zhèn)建設技術指導和監(jiān)督管理，健全長效管理機制，實行動態(tài)管理，提升創(chuàng)建工作水平。到2025年，繼續(xù)保持國家衛(wèi)生城市（縣城）全覆蓋，實現(xiàn)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)全覆蓋。

4．推進健康城鎮(zhèn)建設。全面開展健康城鎮(zhèn)建設，突出地域優(yōu)勢特點，打造衛(wèi)生城鎮(zhèn)升級版。積極開展健康促進縣（市、區(qū)）建設，持續(xù)推進健康鎮(zhèn)、健康村（社區(qū)）、健康單位和健康家庭等“健康細胞”建設，到2025年，新增健康促進縣（市、區(qū)）2個、健康鎮(zhèn)15個、健康村（社區(qū)）250個。

（四）打造高品質醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，健全完善整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，推動形成醫(yī)療機構優(yōu)質發(fā)展新格局，著力提升臨床綜合診治和科技創(chuàng)新能力，進一步增強人民群眾對醫(yī)療服務的獲得感和滿意度。

1．促進優(yōu)質資源均衡發(fā)展。完善市、縣、鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，全面改善基礎設施和診療環(huán)境，提升常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力，提高感染性、呼吸、創(chuàng)傷、重癥等疾病的救治水平，形成高質量醫(yī)院發(fā)展集群。繼續(xù)推進國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心和臨床重點?？平ㄔO，統(tǒng)籌規(guī)劃建設一批市級區(qū)域醫(yī)療中心，加快推進市級公共衛(wèi)生臨床醫(yī)學中心建設，市級醫(yī)療機構力爭實現(xiàn)三甲全覆蓋。做大市級重點?？品趸兀锌h兩級全面建成胸痛、卒中、創(chuàng)傷、高危孕產婦、高危新生兒救治中心，推動區(qū)域間優(yōu)質醫(yī)療資源配置均衡化、服務水平均質化，縣級醫(yī)院以建成高水平三級綜合醫(yī)院為目標，重點提升服務能力。

2．補齊薄弱?？贫贪濉ＶС职l(fā)展兒童、老年、精神、婦產、安寧療護等?？漆t(yī)療機構，完善全生命周期醫(yī)療健康服務鏈。加快市兒童醫(yī)院建設，支持建設更高水平的三級精神病、老年病、腫瘤、康復醫(yī)院。各縣（市、涉農區(qū)）加快建設達到二級以上?？漆t(yī)院水平的兒童、老年病、康復醫(yī)院。完善市級臨床重點?？圃u審方法和評估體系，推動綜合醫(yī)院發(fā)展兒科、傳染、精神、病理、麻醉、急診、重癥醫(yī)學等薄弱?？?，充分發(fā)揮市級?？坡?lián)盟功能。

3．提升醫(yī)療服務質量。深入推進醫(yī)療質量管理與控制體系建設，完善市級醫(yī)療質量控制中心建設規(guī)劃，加強考核和動態(tài)管理，進一步擴大質控覆蓋范圍。健全完善醫(yī)療質量數(shù)據(jù)監(jiān)測、分析和反饋機制，進一步強化機構、?？?、病種、技術等醫(yī)療質量控制管理。強化質量標準和規(guī)范建設，加強醫(yī)療質量問題和醫(yī)療安全風險預警管理，促進醫(yī)療質量管理全過程、全方位、全覆蓋。健全完善感染監(jiān)測預警機制，強化醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理責任。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等，推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊，提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構采取多種方式設置服務協(xié)調員，在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。完善采供血服務體系，加強血液質量安全管理，進一步提高采供血過程的質量控制和信息化服務水平，保障臨床用血和血液安全。

4．實施改善醫(yī)療服務行動。健全完善護理服務體系，持續(xù)開展延續(xù)護理服務，優(yōu)質護理服務覆蓋二級以上醫(yī)院，將優(yōu)質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。加快發(fā)展康復醫(yī)療服務，健全完善康復醫(yī)療服務體系，切實增加康復醫(yī)療服務供給，滿足群眾多樣化康復醫(yī)療服務需求。建立完善預約診療制度，全面實行分時段預約診療和檢驗檢查集中預約服務，開展診間（床旁）結算、檢驗檢查結果互認等服務，推動三級醫(yī)院日間手術等服務模式常態(tài)化、制度化。加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質量綜合監(jiān)管，加快推進城市、縣域醫(yī)療服務及醫(yī)療管理同質化。以醫(yī)聯(lián)體建設、?？坡?lián)盟建設為抓手，繼續(xù)開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援，延伸遠程醫(yī)療協(xié)作網絡，高質量完成對口扶貧協(xié)作任務。完善覆蓋全市二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點，加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核，抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向，開展藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內藥學服務下沉，臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平。

專欄三：高品質醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工程

公立醫(yī)療資源增質擴容：建成以通大附院新院區(qū)（南通醫(yī)學中心）和市第一人民醫(yī)院新院區(qū)（南通醫(yī)學綜合體）為龍頭的一批醫(yī)療基礎設施，進一步優(yōu)化市本級優(yōu)質醫(yī)療資源，提升整體醫(yī)療水平和服務能級。將市第一老年病醫(yī)院打造為省級老年區(qū)域醫(yī)療中心。將市腫瘤醫(yī)院打造為省級癌癥區(qū)域醫(yī)療中心，規(guī)范腫瘤診療行為，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。

到“十四五”末，做好通州灣及如皋港三級醫(yī)院建設規(guī)劃工作。

（五）推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務提質增效

大力實施衛(wèi)生強基工程，更加注重?；尽娀鶎?、建機制，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提檔升級。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人員薪酬績效設計，繼續(xù)推行基層首診式家庭醫(yī)生簽約服務，做優(yōu)做強基本公共衛(wèi)生服務項目。

1．推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化。在涉農地區(qū)，健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的縣鎮(zhèn)兩級、鎮(zhèn)村一體化新型農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；在城市地區(qū)，加快建設以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為依托的城市衛(wèi)生服務網絡。做優(yōu)做強農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，以20萬人口為服務規(guī)模，適度提升功能定位和建設標準，發(fā)揮上引下聯(lián)作用。積極開展“江蘇省社區(qū)醫(yī)院示范縣（市）”和甲級村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動，全面推進醫(yī)聯(lián)（共）體建設，以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為服務平臺，構建上下貫通、分工協(xié)作的城鄉(xiāng)居民網格化健康服務體系，為居民提供連續(xù)綜合衛(wèi)生健康服務。

2．推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提檔升級。深入開展“優(yōu)質服務基層行”活動。符合條件的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉設社區(qū)醫(yī)院。持續(xù)推動基層特色科室建設，充分發(fā)揮特色科室孵化中心與?？坡?lián)盟精準幫扶作用。加強甲級村衛(wèi)生室、家庭醫(yī)生工作室、專家工作室（聯(lián)合病房）建設。到2025年，全市20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建成社區(qū)醫(yī)院，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到國家服務能力基本標準，30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到國家服務能力推薦標準。

3．推進家庭醫(yī)生簽約服務。推行基層首診式家庭醫(yī)生簽約服務，強化基層“健康守門人”作用。加強家庭醫(yī)生簽約服務隊伍、健康管理團隊和全科醫(yī)生工作室建設，優(yōu)化“互聯(lián)網+”簽約服務，開展自主健康管理，多形式、多渠道建立居民健康檔案。加強居民健康檔案動態(tài)管理和務實應用，進一步規(guī)范簽約服務的內涵、流程、標準和考核機制。完善家庭醫(yī)生簽約服務激勵機制，調動家庭醫(yī)生團隊積極性。鼓勵商業(yè)保險參與家庭醫(yī)生簽約服務等模式創(chuàng)新。實施老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者、孕產婦、計劃生育特殊家庭等重點人群的個性化簽約服務，做到“簽約一人、履約一人”，不斷提高居民對家庭醫(yī)生服務的獲得感和滿意度。加大基層家庭藥師培養(yǎng)，將家庭藥師編入家庭醫(yī)生簽約服務團隊，為簽約人群重點是慢性病患者提供個性化居家藥物治療管理服務。

4．做優(yōu)做強基本公共衛(wèi)生服務項目。穩(wěn)步提高基本公共衛(wèi)生服務項目政府人均補助標準，規(guī)范項目績效管理評價，提升項目服務質量和運行管理水平。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病管理中心建設，推動基本公共衛(wèi)生服務向健康管理轉型，探索慢性病管理新模式，提高規(guī)范化慢性病管理水平。充分調動城鄉(xiāng)居民參與健康管理積極性，增強城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務的獲得感。

專欄四：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康服務賦能工程

深入開展優(yōu)質服務基層行活動，推動城鄉(xiāng)符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉設社區(qū)醫(yī)院，做優(yōu)做強農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設和基層特色科室建設項目，實施衛(wèi)生人才強基工程，進一步完善家庭醫(yī)生服務機制，提升基本公共衛(wèi)生服務水平，按每年遞增5元的標準，逐年提高基本公共衛(wèi)生服務人均補助標準。優(yōu)化基層網絡化服務支撐體系，全面實施基層衛(wèi)生健康信息化建設提檔升級，有效發(fā)揮全生命周期健康管理服務主力軍作用。到2025年，力爭全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到服務能力推薦標準比例達到30%，建有1個以上基層特色科室的比例達到70%，建成29個農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心、90個甲級村衛(wèi)生室，力爭實現(xiàn)全市城鄉(xiāng)每萬服務人口配備35名基層衛(wèi)生人員目標，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，初步建立“健康守門人”制度。

（六）推動中醫(yī)名市建設

推進中醫(yī)藥科學研究和技術創(chuàng)新，加快建設高水平中醫(yī)藥創(chuàng)新平臺，加強高素質中醫(yī)藥人才隊伍培育，不斷提升基層中醫(yī)藥服務能力。強化中西醫(yī)協(xié)同攻關和臨床協(xié)作，加強中醫(yī)藥國際交流合作，推動中醫(yī)藥服務走出去，弘揚中醫(yī)藥文化，大力推動中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新。

1．完善中醫(yī)藥服務體系。建立健全中醫(yī)藥服務體系，合理布局中醫(yī)醫(yī)療資源，夯實以政府舉辦中醫(yī)院為主體，綜合醫(yī)院（?？漆t(yī)院、婦幼保健機構）中醫(yī)科為骨干，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）為基礎，中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所為補充的中醫(yī)藥服務網絡。推動國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設。加強綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院等醫(yī)療機構中醫(yī)科室建設。完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）開展中醫(yī)藥服務的基本設施配置。開展等級中醫(yī)館建設，做“實”中醫(yī)館，做“全”中醫(yī)閣。支持社會力量舉辦具有特色優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療機構。

2．提升中醫(yī)醫(yī)療服務能力。強化中醫(yī)醫(yī)院內涵建設，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，不斷完善綜合服務功能。建設好一批特色優(yōu)勢明顯、管理規(guī)范的中醫(yī)（中西醫(yī)結合）醫(yī)院。加強中醫(yī)藥重點?？平ㄔO，以中醫(yī)藥學術創(chuàng)新水平和臨床服務能力領先的省級臨床重點?？茷橐I，加快市級臨床重點專科建設。發(fā)揮好中醫(yī)藥在疾病防治中的優(yōu)勢，探索應用療效確切、技術規(guī)范的中醫(yī)單病種診療規(guī)范，促進中醫(yī)藥臨床特色優(yōu)勢標準化建設，支持中醫(yī)藥特色制劑的研究開發(fā)。重視中西醫(yī)結合工作，發(fā)揮中西醫(yī)結合學科優(yōu)勢，促進學科交叉融合。積極開展對重大及疑難疾病防治關鍵問題的研究，促進中西醫(yī)結合學術發(fā)展。加強中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力建設，增強中醫(yī)院感染性疾病防治能力。

3．培養(yǎng)壯大中醫(yī)藥人才隊伍。以培養(yǎng)適應中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的各級各類中醫(yī)藥人才為目標，創(chuàng)新中醫(yī)藥人才教育培養(yǎng)新模式，打造一批中醫(yī)藥行業(yè)領軍人才。重點抓好高層次中醫(yī)藥人才、中青年臨床骨干和基層中醫(yī)藥人員的培養(yǎng)，提高中醫(yī)藥隊伍整體素質，培養(yǎng)一批讀經典、跟名師、勤臨床的中醫(yī)臨床骨干力量。加強名老中醫(yī)藥專家學術經驗和中醫(yī)學術流派傳承工作，完善中青年中醫(yī)藥骨干的師帶徒培養(yǎng)形式。完善中醫(yī)藥人才評價機制，推薦和培養(yǎng)一批省、市級名中醫(yī)和基層名中醫(yī)。加強中醫(yī)藥科研創(chuàng)新投入，努力培育中醫(yī)藥科技創(chuàng)新領域人才優(yōu)勢。完善中西醫(yī)結合人才教培體系，舉辦“西學中”培訓班。推進中醫(yī)護理人才隊伍建設，培訓中醫(yī)護理?？谱o士和骨干人才。加強傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員的準入和培養(yǎng)工作。強化中醫(yī)預防、保健、養(yǎng)生人才隊伍建設，積極開展中醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能培訓。

4．推進中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新。繼續(xù)開展名老中醫(yī)藥專家學術經驗傳承研究工作，總結名老中醫(yī)學術思想和臨床診療經驗，形成完善的知識和理論體系。探索現(xiàn)代中醫(yī)藥傳承的模式和方法，進一步擴大南通中醫(yī)學派在省內乃至全國的影響力。增強中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力，尋求中醫(yī)藥理論與實踐上的突破與創(chuàng)新。加強對現(xiàn)有醫(yī)院制劑的研究，繼續(xù)開發(fā)中藥新劑型。充分挖掘中醫(yī)藥文化遺產，保護與培育具有地方特色的中醫(yī)診療技術，并積極申報非物質文化遺產。推動中醫(yī)藥文化博物館建設。擴大中醫(yī)藥對外交流與合作，特別是加強與“一帶一路”沿線國家中醫(yī)藥交流與合作，豐富援外醫(yī)療中醫(yī)合作的內容和形式，傳播中醫(yī)藥文化。

專欄五：中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展工程

推進中醫(yī)醫(yī)院改擴建工程。完成南通市中醫(yī)院遷建工程，完成通州區(qū)、海門區(qū)中醫(yī)院異地新建工程和中醫(yī)院遷建計劃。推動南通市中醫(yī)院國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設?！笆奈濉逼陂g，力爭在縣級中醫(yī)醫(yī)院中創(chuàng)建一家三甲中醫(yī)醫(yī)院，新增一家縣級中醫(yī)醫(yī)院達到三級乙等以上中醫(yī)醫(yī)院水平。

到“十四五”末，基層醫(yī)療機構推廣實施30個以上病種的中醫(yī)診療方案，力爭100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術方法，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術方法，100%的婦幼保健機構能夠提供中醫(yī)藥服務。

中醫(yī)藥文化建設：建設1個省級中醫(yī)藥文化體驗場館。遴選1所中醫(yī)藥文化特色校園。推動中醫(yī)藥主題突出、互動功能較強的省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設。

（七）積極應對人口老齡化

發(fā)展以維護老年人健康權益為中心，以滿足老年人健康服務需求為導向，構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系，更好滿足老年人的健康服務需求，增強老年人的健康獲得感，推動健康老齡化水平明顯提高。

1．推進老年友好型社會建設。實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境。開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建，到2025年，全市創(chuàng)建16個全國示范性老年友好型社區(qū)。完善老年意外傷害綜合保障制度，老年人意外傷害保險參保率達到70%。實施老年精神關愛項目，積極開展“敬老月”活動，組織開展“敬老文明號”創(chuàng)建活動。

2．完善老年醫(yī)療服務體系。建立完善以基層醫(yī)療機構為基礎，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科和老年病?？漆t(yī)院為核心，相關教學科研機構為支撐的老年醫(yī)療服務網絡。加強綜合性醫(yī)院老年病科和老年病房建設。健全完善康復醫(yī)療服務體系。強化社區(qū)在健康教育、健康管理和康復護理方面的作用發(fā)揮，加強老年護理人才隊伍建設培訓。按照醫(yī)防協(xié)同、急慢協(xié)同、醫(yī)教研協(xié)同、產學研協(xié)同的原則，支持市第一老年病醫(yī)院與上海大學共建南通老年醫(yī)學研究院，推進醫(yī)防協(xié)同慢病防治、老年醫(yī)學急診急救中心、高等級教學培訓基地等建設，建設省老年醫(yī)學區(qū)域醫(yī)療中心，力爭建成三級甲等老年病醫(yī)院。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構開展安寧療護服務，推動二級及以上醫(yī)院腫瘤科、老年醫(yī)學科等設立安寧療護病區(qū)或床位，建立機構、社區(qū)、居家相銜接的安寧療護工作機制。開展老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建活動。到2025年，二級以上公立綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科比例達到85%以上，老年友善醫(yī)療機構建成率達到98%。

3．深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，加快構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系和健康支撐體系。增加醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)養(yǎng)結合服務設施建設，鼓勵基層機構向養(yǎng)老機構轉型，支持非建制鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉型為護理院。鼓勵養(yǎng)老機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構開通雙向轉介綠色通道。將醫(yī)養(yǎng)結合機構納入醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設，與?？坡?lián)盟建立合作關系，建立完善醫(yī)養(yǎng)協(xié)作和“雙向轉診”機制。推進社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展，積極發(fā)展“互聯(lián)網+護理服務”新業(yè)態(tài)，重點為社區(qū)（村）失能（含失智）老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療護理服務。開展醫(yī)養(yǎng)結合服務質量提升行動，實施護理院規(guī)范建設信用等級評價工作，建立信用評價和跨地區(qū)跨部門聯(lián)合懲戒機制。鞏固完善長期照護保險試點成果。將符合規(guī)定的醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范縣（市、區(qū)）、示范機構創(chuàng)建。到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構老年、康復、護理床位占比達到35%以上。

4．提升老齡化健康管理水平。實施老年健康促進行動，廣泛開展老年健康教育，普及老年健康知識和中醫(yī)養(yǎng)生文化，促進老年人形成合理膳食、科學運動、戒煙限酒及心理平衡等健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。強化預防保健，實施65歲以上老年人健康管理項目，開展農村老年居民普惠性健康體檢。組織開展老年人營養(yǎng)改善行動，深化老年人心理關愛服務，加強老年常見病、慢性病健康指導，完善老年人群重點慢性病、失能、神經退行性疾病等早期篩查和干預措施，構建老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預防三級預防體系。到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率達到66%以上。

（八）健全生育友好型服務體系

提升優(yōu)生優(yōu)育服務水平，提高出生人口素質。健全完善嬰幼兒照護服務體系，推進普惠托育服務體系建設，降低生育養(yǎng)育成本。建立積極生育支持政策體系與服務管理制度，構建生育友好社會環(huán)境。

1．構建生育友好社會環(huán)境。實施一對夫妻可以生育三個子女政策，增強生育政策包容性，落實完善配套支持措施，推動生育政策與經濟社會政策配套銜接，構建生育友好的社會環(huán)境。更好發(fā)揮人口因素的基礎性、全局性、戰(zhàn)略性作用，為高質量發(fā)展提供有效人力資本支撐和內需支撐。推動落實產假、男方護理假、生育津貼等制度，切實保障群眾合法權益。釋放生育潛能，減緩人口老齡化進程，促進代際和諧，增強社會整體活力。建立健全人口監(jiān)測工作機制，加強出生人口監(jiān)測預警，落實完善人口監(jiān)測預警調查制度，強化人口監(jiān)測網絡建設，促進人口長期均衡發(fā)展。保障計劃生育家庭合法權益，對全面兩孩政策實施前的獨生子女家庭，繼續(xù)全面落實計劃生育獎勵扶助政策，做好獎勵扶助項目績效管理和監(jiān)督。落實計劃生育特殊家庭扶助關懷工作，鞏固計劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約、就醫(yī)綠色通道“三個全覆蓋”，建立健全幫扶電子檔案，提升幫扶工作水平。

2．健全婦幼健康服務體系。加快提升市婦幼保健院服務能級，推動各縣（市、區(qū)）婦幼保健院建設。提升綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的婦幼健康服務能力和水平。加強孕產婦、3歲以下兒童系統(tǒng)管理，以高齡高危孕產婦和高危兒體弱兒為重點強化安全管理，提升孕產婦及新生兒危急重癥救治能力。推進婦女全生命周期健康管理，完善宮頸癌及乳腺癌防治體系，推行HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、診治和救助相銜接的宮頸癌三級綜合防治模式，規(guī)范預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播綜合干預措施，落實基本避孕服務，提高婦女生殖健康水平。加強兒童重點疾病防治，每千名14歲以下兒童兒科醫(yī)師數(shù)達0.85人左右。落實出生缺陷三級預防措施，減少嚴重多發(fā)致殘出生缺陷發(fā)生。推進兒童早期發(fā)展綜合服務，改善兒童營養(yǎng)狀況，綜合防控兒童、青少年近視，全方位促進兒童健康發(fā)展。完善特困人群醫(yī)療救助政策。全面普及婦幼適宜技術，健全婦幼健康中醫(yī)藥服務網絡。到2025年，全市至少建成2家省級“兩癌”檢查實訓基地，產科與婦幼保健門診規(guī)范化（數(shù)字化）建設率達到省定標準，市婦幼保健院建成省級孕產婦危急重癥急救中心，進一步提升各縣（市）、通州區(qū)及海門區(qū)縣級孕產婦、新生兒危急重癥急救中心服務能級。

3．完善嬰幼兒照護服務體系。大力發(fā)展0~3歲嬰幼兒照護服務，基本形成家庭、社區(qū)、機構“三位一體”的嬰幼兒照顧服務體系，打造全國嬰幼兒照護服務示范城市。落實普惠托育民生實事，綜合運用規(guī)劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等政策，支持社會力量建設托育服務機構。鼓勵支持有條件的幼兒園實施托幼一體化服務，支持用人單位提供托育服務，支持引導家庭托育點規(guī)范發(fā)展，健全多元化、多樣化、普惠安全的托育服務體系，為社會提供價格適中、方便可及、質量可靠的普惠性服務。落實完善托育機構設置管理標準規(guī)范，加強托育機構監(jiān)督管理。到2025年，每個縣（市、區(qū)）建成1家省級以上示范性托育機構，每個街道（鎮(zhèn)）建成1家以上?。ㄊ校┘壠栈萃杏龣C構。每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.5個以上。

專欄六：“一老一小”健康保障工程

老年健康保障工程：加快推進市第一老年病醫(yī)院老年醫(yī)學研究轉化與醫(yī)學中心建設，建成上海大學（南通）老年醫(yī)學研究院、省老年區(qū)域醫(yī)療中心。到2025年，人口50萬以上的縣（市、涉農區(qū)）建成1所以上二級老年醫(yī)院。基層醫(yī)療機構每年為65周歲及以上老年人免費提供一次健康評估、檢查與指導服務。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價的重要內容，每年組織開展一次績效評價。

婦幼健康保障工程：建成市婦幼保健院兒童綜合大樓?？h級公立醫(yī)院設置兒科病房，有條件的婦幼保健機構擴展強化產兒科服務功能。50萬人口以上的縣（市、涉農區(qū)）婦幼保健院建成率達到80%。推動通州灣示范區(qū)、蘇錫通園區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心建設。崇川區(qū)、南通開發(fā)區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心達到甲等婦幼保健所設置標準。

提高人口家庭服務水平：完善人口監(jiān)測制度，健全監(jiān)測體系，全員人口庫常住人口覆蓋率和主要數(shù)據(jù)項準確率達到90%以上。全面兌現(xiàn)農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助。

（九）深入推進綜合醫(yī)改

堅持價值導向、公益導向，以基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設為核心，深化“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動改革，鞏固深化維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。

1．深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革。學習借鑒三明醫(yī)改經驗，完善高效有力的醫(yī)改領導體制和組織推進機制，堅定“控總量、騰空間、調結構、保銜接、強監(jiān)管”改革路徑，深化醫(yī)療服務價格改革，完善運行補償機制，確保群眾負擔總體穩(wěn)定、醫(yī)?；鹂沙惺堋⑨t(yī)療機構健康發(fā)展可持續(xù)。推進區(qū)域醫(yī)療中心建設，完善緊密型醫(yī)聯(lián)體等多種運行模式，推進分級診療。持續(xù)完善醫(yī)保支付機制，推進按疾病診斷相關分組、按病種付費等多元復合式醫(yī)保支付方式改革。做好集采中選產品落地使用工作，落實集采醫(yī)保資金結余留用政策。加強短缺藥品監(jiān)測與保障，實施國家基本藥物制度，政府辦三級、二級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物使用逐步達到60%、80%、90%的目標。

2．完善分級診療制度。堅持居民自愿、政策引導，以降低市域外轉率和提高基層就診率為重點，完善服務網絡、運行機制和激勵機制。建立健全上下級醫(yī)院、醫(yī)共體內外、城市醫(yī)聯(lián)體之間的轉診標準和工作機制，暢通慢性期、恢復期患者向下轉診通道，對轉診患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務，逐步提高預約轉診比例。探索建立首診負責制和轉診審核責任制，發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用，建立分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序。

3．推進醫(yī)療聯(lián)合體建設。優(yōu)化城市醫(yī)療集團、城市緊密型醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟、遠程協(xié)作網模式，因地制宜建立協(xié)同聯(lián)動的醫(yī)療服務合作機制。加快推進縣域綜合醫(yī)改，按照“縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化”原則，加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理。在海安市、如皋市、如東縣、啟東市推進建設以縣級人民醫(yī)院、中醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體，支持海門區(qū)、通州區(qū)試點以農村區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭的縣域醫(yī)共體模式。

4．落實現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。按照管辦分開、放管結合的要求，加強公立醫(yī)院黨的全面領導，落實黨委領導下的院長負責制。堅持醫(yī)防協(xié)同、平急結合、中西醫(yī)并重，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。建立健全公立醫(yī)院法人治理結構，落實公立醫(yī)院經營管理自主權。強化公立醫(yī)院績效考核，聯(lián)動推進藥品耗材采購供應、醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付方式、醫(yī)務人員薪酬制度和績效考核管理等綜合改革考核評價，建立考核結果運用長效機制。加強醫(yī)院內部管理，健全決策機制和管理制度，推進醫(yī)院管理專業(yè)化、科學化、精細化。

（十）提升衛(wèi)生健康數(shù)字化發(fā)展水平

推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共建共享共用，完善“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務體系，促進新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合，不斷提升衛(wèi)生健康數(shù)字化發(fā)展水平。

1．推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共建共享共用。統(tǒng)籌衛(wèi)生健康信息化建設，推進各類應用系統(tǒng)的集成和統(tǒng)一部署。加強市衛(wèi)生健康專網閉環(huán)建設，有效銜接各級各類專網、互聯(lián)網、物聯(lián)網及移動網。升級完善市、縣全民健康信息平臺，打通醫(yī)療服務、疾病防控等信息壁壘，促進信息共享交換、業(yè)務協(xié)同。推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用，健全數(shù)據(jù)歸集、存儲、挖掘、運維服務體系，搭建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產學研用支撐平臺，探索數(shù)據(jù)、算力、基礎工具的統(tǒng)一管理共享和對外服務，培育健康醫(yī)療數(shù)據(jù)服務新業(yè)態(tài)。

2．完善“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務體系。加強數(shù)字化醫(yī)院和智慧健康基礎設施建設，支持推廣使用無人系統(tǒng)、人工智能輔助技術、醫(yī)療機器人等，提升智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理水平。全面開展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務行動，創(chuàng)新“互聯(lián)網＋醫(yī)療健康”服務模式，推進業(yè)務信息系統(tǒng)和院內信息互聯(lián)互通，提升健康管理、行業(yè)監(jiān)管、醫(yī)療質控及臨床診療等“互聯(lián)網+”應用水平，全面推進電子健康檔案向居民本人授權開放。依托實體醫(yī)院，大力推動互聯(lián)網醫(yī)院建設，提供線上線下、院內院外一體化的整合式互聯(lián)網醫(yī)療服務。

3．提升公共衛(wèi)生信息化應用水平。進一步加強院前急救、婦幼保健、基層公共衛(wèi)生、職業(yè)健康、衛(wèi)生監(jiān)督等業(yè)務系統(tǒng)建設，強化醫(yī)療衛(wèi)生信息歸集和管理，構建覆蓋全市公衛(wèi)機構、醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的公共衛(wèi)生信息平臺，形成多條線信息互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同聯(lián)動的應用體系，提升數(shù)據(jù)監(jiān)測、分析研判、協(xié)調保障能力。加強以重大傳染病疫情防控為重點的業(yè)務系統(tǒng)建設，強化疫情研判、預警分析、實時監(jiān)測能力。

4．推進新一代信息技術安全應用。促進新一代信息技術與衛(wèi)生健康深度融合。圍繞急診救治、重癥監(jiān)護、中醫(yī)診療、醫(yī)院管理、智能疾控、健康管理等，拓展5G網絡在醫(yī)療健康領域應用場景，優(yōu)化服務流程，創(chuàng)新服務模式。開展新一代網絡安全防護體系建設，加強衛(wèi)生健康網絡信息安全，有效保護個人隱私。探索基于區(qū)塊鏈的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全防護體系與可信機制建設，支持檢驗檢查結果共享、電子處方院外流轉、醫(yī)療器械與藥品溯源等場景應用。推動醫(yī)療健康物聯(lián)網感知設備統(tǒng)一接入、集中管理和數(shù)據(jù)共享利用，推廣物聯(lián)網在病患看護、遠程診斷、遠程手術指導示教、醫(yī)廢管理和藥品追蹤等領域應用。

專欄七：智慧健康服務能力提升工程

信息化基礎設施提升工程：推進市衛(wèi)生專網建設，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構依據(jù)市衛(wèi)生專網方案要求統(tǒng)一接入，并和省衛(wèi)生專網有效銜接，作為市電子政務網的擴展和延伸。到2025年，力爭全市所有二級公立醫(yī)院、50%以上的三級公立醫(yī)院電子病歷標準化水平分別達到4級和5級要求，三級公立醫(yī)院信息互聯(lián)互通等級達到4級甲等。

全民健康信息平臺提升工程：推動市縣兩級全民健康信息平臺信息融合和創(chuàng)等升級，“十四五”期間以通過國家區(qū)域互聯(lián)互通標準化成熟度測評五級甲等為目標，推動以市級全民健康信息平臺為核心的全市衛(wèi)生健康信息化對標改造進程，加快健康平臺應用服務，推動100%縣（市、區(qū)）平臺達標省功能評價4級，鼓勵縣（市、區(qū)）平臺達標國家區(qū)域互聯(lián)互通標準化成熟度測評四級甲等。

“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”提升工程：推進互聯(lián)網醫(yī)院建設，每年新增2—3家互聯(lián)網醫(yī)院，推動線上線下一體化及診前、診中、診后接續(xù)服務。試點推廣“互聯(lián)網+護理”“互聯(lián)網+藥品配送”等服務。加快實現(xiàn)遠程會診、遠程影像、遠程心電覆蓋全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和80%醫(yī)養(yǎng)結合機構。在主城區(qū)醫(yī)療機構試點推廣遠程病理及遠程胎心監(jiān)護等服務全覆蓋。

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用工程：根據(jù)全省統(tǒng)一部署，推進影像云建設落地。力爭建成1—2家省級臨床應用示范中心，逐步實現(xiàn)臨床和科研數(shù)據(jù)資源整合共享，提升醫(yī)學科研及應用效能，推動智慧醫(yī)療發(fā)展。開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警。建成全市傳染病監(jiān)測預警系統(tǒng)，匯集醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生機構和其他部門開展的疾病診療、實驗室診斷等多渠道信息，運用大數(shù)據(jù)技術提升實時分析、科學研判能力，為精準防控提供有效支撐。

（十一）創(chuàng)新衛(wèi)生健康人才引培機制

加大急需緊缺人才培養(yǎng)力度，加強創(chuàng)新醫(yī)學人才引培，夯實基層人才基礎，優(yōu)化人才考核評價與激勵機制，為衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展提供有力支撐。

1．加強緊缺人才隊伍建設。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng)，建立公共衛(wèi)生首席醫(yī)師制度，推動醫(yī)學院校、疾病預防控制機構人才流動與合作。強化感染性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、重癥醫(yī)學、急診醫(yī)學及醫(yī)院感染管理等醫(yī)療救治人才隊伍建設。強化全科、兒科、老年醫(yī)學、精神科、病理、麻醉、護理、康復、職業(yè)健康、院前急救等緊缺專業(yè)人才隊伍建設。強化藥師隊伍建設，探索實施總藥師制度。

2．加強創(chuàng)新醫(yī)學人才引培。聚焦國內外領軍人才，加大引進和合作力度，重點培養(yǎng)和引進醫(yī)學科技交叉融合領軍人才、優(yōu)秀學科帶頭人和復合型創(chuàng)新人才。整合人才評選項目，向年輕人才傾斜。組織實施中醫(yī)藥領軍人才培養(yǎng)計劃，暢通中西醫(yī)相互學習渠道，培養(yǎng)高層次、創(chuàng)新型中西醫(yī)結合人才。加強復合型知識結構及信息化管理專長兼顧的醫(yī)院現(xiàn)代化管理人才隊伍建設。

3．加強基層衛(wèi)生人才引培。夯實基層衛(wèi)生人才基礎，實行基層衛(wèi)生人才“強基工程”，采取“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”等方式壯大基層衛(wèi)生人才隊伍。落實全科醫(yī)生轉崗、免費定向培養(yǎng)、基層骨干醫(yī)生遴選等政策。建立以全科醫(yī)生為重點的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，提升全科醫(yī)生數(shù)量和素質。全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“公益一類財政保障、公益二類績效管理”，推進鄉(xiāng)村醫(yī)生“五險一金”繳納全覆蓋，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生收入逐年增長。以縣（市、區(qū)）為單位，推進基層衛(wèi)生人員實訓基地建設全覆蓋，加大衛(wèi)生適宜技術推廣力度。

4．優(yōu)化人才考核評價和激勵機制。加快建立適應行業(yè)特點的人事薪酬制度和科學的人才分類評價機制，增強崗位吸引力。健全退休人員返聘制度和使用機制，支持身體健康的退休衛(wèi)生技術人員繼續(xù)服務。探索實施高層次人才協(xié)議工資制、項目工資制。對符合國家和省高層次人才相關規(guī)定的基層衛(wèi)生骨干人才，實行年薪制、協(xié)議工資制等多種薪酬分配形式。在公共衛(wèi)生人才職稱評定、學歷教育等方面加大改革傾斜力度，培養(yǎng)一批有知識、有能力的社區(qū)公共衛(wèi)生人員。

（十二）打造醫(yī)學科技創(chuàng)新發(fā)展高地

充分發(fā)揮科技創(chuàng)新對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的引領與推動作用，聚力學（專）科、人才和創(chuàng)新平臺建設，深化醫(yī)教研協(xié)同，創(chuàng)新發(fā)展模式，強化制度保障，全面推動科研攻關和成果轉化。

1．建設高層次科技創(chuàng)新平臺。實施“醫(yī)學重點學（專）科建設和人才戰(zhàn)略”，發(fā)揮重點學（專）科和領軍人才的帶動與輻射作用，推進國家級、省級重點學（專）科建設。以優(yōu)勢學科為重點，整合臨床?？瀑Y源，推進以疾病為中心的臨床醫(yī)學中心建設。發(fā)揮南通大學附屬醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院臨床醫(yī)學研究中心及上海大學（南通）老年醫(yī)學研究院的集聚作用，打造衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新平臺，成為醫(yī)學新技術研發(fā)和集聚以及醫(yī)學高層次人才培養(yǎng)的重要基地。

2．推動科技創(chuàng)新與成果轉化。加強與知名高等院校、醫(yī)院和科研院所合作，推動醫(yī)藥科技成果轉化運用。堅持以提升疾病防治水平為主攻方向，緊密結合市情特點和防病治病需要，開展診斷、治療、康復、預防等技術問題的研究，及時將先進、成熟、適宜的科技成果應用到防病治病中，提升影響我市居民健康的疑難危重病和新發(fā)傳染病的救治能力和科研水平，爭取在部分領域和關鍵技術上取得突破，形成一批重大科技成果。

3．推動醫(yī)學教育升格發(fā)展。支持南通衛(wèi)生高職校加強內涵建設，提高辦學層次及質量，建設高中起點獨立設置的衛(wèi)生健康職業(yè)學院，培養(yǎng)更多護理、中醫(yī)、公衛(wèi)以及全科醫(yī)學等方向的優(yōu)質專業(yè)人才，積極開展繼續(xù)教育，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的專業(yè)人才培養(yǎng)提供有力保障。

專欄八：人才科技強衛(wèi)工程

學（專）科建設：到2025年，力爭建成5—10個省級重點學科（實驗室），建設20個市級臨床醫(yī)學中心、50個市級重點學科和50個市級創(chuàng)新團隊。重點扶持建設4—5個國家級臨床重點?？?，新增10—20個省級臨床重點?？?，100個市級重點專科。

人才引培：引進培養(yǎng)國家級人才10—20人、省部級人才130—140人、市級臨床重點人才100名、青年人才150名，積極培育省“333工程”人才、市“226工程”人才等，引培300—350名博士和1000名碩士。

科研課題申報：借助知名院所的平臺、技術、人才等資源，形成長期穩(wěn)定的緊密型合作，做到聯(lián)合申報科研項目、聯(lián)合攻關重大課題、聯(lián)合科技成果轉化等。爭取獲得國家級科研項目每年不少于30項，省部級科研項目每年不少于10項，市級科研項目每年不少于300項，力爭獲得省級及以上科學技術獎10—20項（含行業(yè)協(xié)會），省醫(yī)學新技術引進獎110—130項。

規(guī)培基地建設：規(guī)范建設4個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，9個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地協(xié)同單位。建設20個?？谱o士培訓基地。建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度，繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率達100%，繼續(xù)醫(yī)學教育對象學分達標率達90%以上，實現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學教育信息化管理。

（十三）培育壯大健康服務產業(yè)

統(tǒng)籌推進健康產業(yè)發(fā)展，優(yōu)化產業(yè)結構，創(chuàng)新發(fā)展模式，強化政策支持，推進產業(yè)集聚。積極發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài)，支持社會辦醫(yī)發(fā)展，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展注入新活力。

1．推動健康服務業(yè)集聚發(fā)展。以高水平醫(yī)院為基礎，集聚醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、醫(yī)學科研、藥械研發(fā)、審查檢驗等資源，推動建設內涵豐富、布局合理、結構優(yōu)化的長三角地區(qū)健康服務業(yè)聚集地。發(fā)揮市場機制，創(chuàng)新服務模式，探索建設“醫(yī)、研、產”融合的健康產業(yè)示范基地，支持南通開發(fā)區(qū)醫(yī)藥健康產業(yè)園、海門生物醫(yī)藥產業(yè)園、如東高新區(qū)生命健康產業(yè)園建設，推動如皋藥用植物園、通州貝母種植基地等中醫(yī)藥健康旅游基地建設。

2．培育健康服務新業(yè)態(tài)。以健康服務需求為導向，加強新型基礎設施建設，推進醫(yī)療健康數(shù)字化發(fā)展，促進移動互聯(lián)網、人工智能、大數(shù)據(jù)應用、醫(yī)養(yǎng)結合、老年健康、“互聯(lián)網+護理”、嬰幼兒照護等健康服務新業(yè)態(tài)發(fā)展。實施健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用工程，促進醫(yī)療機構與人工智能企業(yè)合作，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展。探索“互聯(lián)網+老年健康”服務模式，支持市康復醫(yī)院（市二院）深化體醫(yī)融合，探索資源融合發(fā)展新模式。

3．加大健康產業(yè)政策支持。完善健康服務業(yè)政策體系，對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制，引導社會資本在城市新區(qū)、郊區(qū)等醫(yī)療資源相對薄弱區(qū)域舉辦醫(yī)療機構，鼓勵社會資本舉辦兒童、婦產、精神、康復、護理等短缺專科醫(yī)療機構，鼓勵社會辦醫(yī)向高端化、規(guī)?；⒓瘓F化方向發(fā)展，促進社會辦醫(yī)高水平發(fā)展。鼓勵公立與民營醫(yī)院開展人才、技術、管理等合作，支持服務模式和監(jiān)管方式創(chuàng)新，加強服務質量監(jiān)管、部門協(xié)同監(jiān)管和行業(yè)誠信治理，不斷提升標準化、規(guī)范化和國際化水平。

（十四）推進跨區(qū)域衛(wèi)生健康一體化發(fā)展

主動融入長三角區(qū)域一體化發(fā)展，以全民健康信息平臺跨域互聯(lián)互通業(yè)務協(xié)同為支撐，充分發(fā)揮區(qū)位及人文優(yōu)勢，推動全市醫(yī)療、公衛(wèi)、監(jiān)督、血液、應急等衛(wèi)生健康全領域全方位融合發(fā)展。

1．深化衛(wèi)生應急合作。強化重大傳染病區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控，聯(lián)合開展公共衛(wèi)生事件風險評估，加強突發(fā)急性傳染病監(jiān)測、預警，協(xié)同做好跨區(qū)域疫情調查處置工作。推進疫苗接種門診標準化建設，做好長三角地區(qū)預防接種數(shù)據(jù)共享交換協(xié)同平臺建設，加快預防接種信息共享和接種檔案遷移管理。深化滬通兩地采供血一體化服務管理，推進區(qū)域立體化急救體系建設，建立突發(fā)公共事件應急聯(lián)動和多部門協(xié)同機制，積極參加長三角院前急救聯(lián)盟，加強醫(yī)療救援合作。

2．提升醫(yī)療科研能力。持續(xù)推進接軌上?！?02030”行動，以南通大學附屬醫(yī)院-中科院上海巴斯德所轉化醫(yī)學聯(lián)合研究中心、滬通公共服務一體化標志性項目上海仁濟南通醫(yī)院為引領，全面推進各級醫(yī)療衛(wèi)生機構與上海、南京等地區(qū)名校名院深入合作，探索跨域醫(yī)聯(lián)體模式與長三角?？坡?lián)盟建設，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。持續(xù)推進市第一老年病醫(yī)院與上海大學合作共建，打造國際一流、國內領先的老年醫(yī)學研究院，爭取成為長三角地區(qū)接軌高端、引領前沿的創(chuàng)新型科研機構與成果轉化基地。學習借鑒江浙滬先進地區(qū)中醫(yī)學術流派建設經驗，推動章朱學派與名老中醫(yī)經驗傳承發(fā)展。

3．探索健康服務同質化。完善滬通兩地衛(wèi)生健康信息化領域合作機制和配套政策，加大宣傳力度，促成一批可示范的應用場景落地，進一步深化滬通對接廣度和深度，確保南通在“1+6”大都市圈背景下實現(xiàn)率先融合。建立職業(yè)健康信息互聯(lián)互通機制，開展職業(yè)健康管理合作和職業(yè)健康監(jiān)督聯(lián)動執(zhí)法。建立衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)動執(zhí)法機制，推進衛(wèi)生行政處罰信息共享，開展衛(wèi)生行政執(zhí)法聯(lián)合行動，提升健康服務一體化同質化水平。

（十五）打造沿江沿海特色健康服務

提升沿江沿海醫(yī)療服務水平，為通州灣及沿江沿海發(fā)展戰(zhàn)略提供有力支撐。借助沿江沿海特殊區(qū)位優(yōu)勢與優(yōu)良生態(tài)環(huán)境，大力發(fā)展高端體檢、醫(yī)養(yǎng)結合、長期護理等特色特需醫(yī)療服務，體現(xiàn)南通特色。提升沿江沿海水上應急救援能力。

1．持續(xù)提升沿江沿海醫(yī)療服務能力。依托市級優(yōu)質醫(yī)療資源，在通州灣打造1家三級醫(yī)院。以“15分鐘健康服務圈”為標準，在沿江沿海重要發(fā)展區(qū)域建設標準化的社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室），依托如東、啟東、如皋等地縣級醫(yī)院，建設緊密型醫(yī)聯(lián)體，推動沿江沿海鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）提檔升級。

2．構建沿江沿海地區(qū)多層次特色健康服務體系。依托沿江沿海地區(qū)優(yōu)良生態(tài)環(huán)境與特色風情小鎮(zhèn)，支持社會力量舉辦老年療養(yǎng)、高端健康管理、長期護理與康復機構，與公立醫(yī)療機構形成優(yōu)勢互補、有序競爭局面。通過發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)療，引入市區(qū)及上海的優(yōu)質醫(yī)療資源，為沿江沿海地區(qū)居民提供網上預約、健康咨詢、遠程診療等互聯(lián)網健康醫(yī)療服務，形成多樣化的醫(yī)療服務載體，滿足不同層次人群的健康服務需求。

3．強化沿江沿海應急救援建設。以市第一人民醫(yī)院在通州灣新建的全省首家省級水上緊急救援基地為引領，推進水上應急救援基地建設，提升沿江沿海水上緊急救援能力，確保醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序，提高應對各類突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。

（十六）推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化

統(tǒng)籌發(fā)展與安全，有效化解各類風險挑戰(zhàn)。聚焦提升衛(wèi)生健康行業(yè)現(xiàn)代化治理能力，深入實施《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，強化衛(wèi)生健康法治建設，強化行業(yè)綜合監(jiān)管。

1．統(tǒng)籌發(fā)展與安全。貫徹落實國家安全戰(zhàn)略，堅持底線思維，以醫(yī)療衛(wèi)生質量安全為核心，加強各類傳染病防控、疫苗接種管理、醫(yī)院感染管理、生物安全及職業(yè)健康安全管理，改革完善公共衛(wèi)生應急管理體系，深入開展安全生產專項整治，筑牢安全屏障。完善重點群體信訪穩(wěn)控、易肇事肇禍精神障礙患者管理、醫(yī)療衛(wèi)生機構編外人員管理、意識形態(tài)管理等，統(tǒng)籌全民健康數(shù)據(jù)共享和隱私保護，加強個人醫(yī)療健康隱私數(shù)據(jù)管理，有效防范化解各類風險挑戰(zhàn)。

2．強化法治建設。健全依法決策機制，加強衛(wèi)生健康重大行政決策程序控制。加強衛(wèi)生健康法治宣傳教育，落實“誰執(zhí)法誰普法”工作責任制。深入貫徹《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國醫(yī)師法》等法律法規(guī)，有效維護醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)的法治環(huán)境，營造促進醫(yī)患和諧的良好氛圍。加強公立醫(yī)院法治建設，全面提升衛(wèi)生健康系統(tǒng)依法治理水平。深入推進衛(wèi)生健康“放管服”改革，提高政務服務能力和水平。強化營商環(huán)境政務服務指標常態(tài)化監(jiān)測和長效管理，扎實有序開展營商環(huán)境優(yōu)化提升工程。

3．推進綜合監(jiān)管。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調機制，健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系，健全市、縣（市、區(qū)）、鎮(zhèn)（街道）三級衛(wèi)生健康行政執(zhí)法網絡。全面推行“信用+綜合監(jiān)管”，提升“雙隨機”抽查質效，充分利用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網等現(xiàn)代信息技術，推進在線監(jiān)測監(jiān)控、風險預警等非現(xiàn)場執(zhí)法手段在衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中的應用，重點推進“醫(yī)療衛(wèi)生多元化綜合監(jiān)管平臺”建設。完善衛(wèi)生健康監(jiān)督體系，根據(jù)衛(wèi)生健康法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定的行政審批和執(zhí)法權限，進一步明確市、縣兩級衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法職責；加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設，開展衛(wèi)生健康行政執(zhí)法專項督查，強化行政執(zhí)法監(jiān)督，規(guī)范行政執(zhí)法行為，提升行政執(zhí)法水平。有效整合街道社區(qū)綜合執(zhí)法、協(xié)管力量，落實協(xié)管工作經費保障，筑牢基層衛(wèi)生健康監(jiān)管網底。

專欄九：衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力提升工程

衛(wèi)生健康監(jiān)督基層執(zhí)法隊伍建設。推進市、縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法領域行政執(zhí)法類公務員分類管理，充實綜合監(jiān)管力量，逐步增加全市每萬常住人口衛(wèi)生健康執(zhí)法人員數(shù)量。建設疫情防控及健康危害事件處置督查隊伍，市級2支、縣級1支，每支隊伍不少于5人。

衛(wèi)生健康監(jiān)督機構規(guī)范化現(xiàn)代化建設：到2025年，市及80%的縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康監(jiān)督機構達到規(guī)范化建設標準。推進執(zhí)法裝備提檔升級。

衛(wèi)生健康監(jiān)督人才培養(yǎng)：在市區(qū)建設1個專業(yè)以上的省級實訓基地；每年培訓衛(wèi)生監(jiān)督骨干280人，其中，市、縣（市、區(qū)）級分別培訓80人、200人。

衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息化建設：推進“醫(yī)療衛(wèi)生多元化綜合監(jiān)管平臺”建設，以“一網全覆蓋、一圖觀全局”要求設計綜合監(jiān)管平臺，將“信用+綜合監(jiān)管”貫穿醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)和事前、事中、事后全過程。

四、保障措施

（一）加強組織領導

堅持黨對衛(wèi)生健康工作的集中統(tǒng)一領導，把黨的領導貫穿到規(guī)劃組織實施的各領域、全過程，推動黨建與業(yè)務工作深度融合。各級黨委政府將健康融入所有政策，將衛(wèi)生健康規(guī)劃重要發(fā)展指標納入本地區(qū)國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，認真組織落實。各相關部門要切實履職，按照職責分工，細化工作目標，抓好工作落實，增強規(guī)劃的執(zhí)行力。

（二）完善要素保障

各級政府要全面落實對公共衛(wèi)生（含計劃生育）、基本醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公立醫(yī)院等投入補助政策，健全分級負責制度，完善以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。鼓勵社會組織和企業(yè)投資健康領域，形成多元化籌資格局。

（三）強化規(guī)劃執(zhí)行

建立規(guī)劃執(zhí)行項目化、清單化、責任化推進機制，細化分解目標任務，明確責任主體、細化工作舉措、層層抓好落實。充分發(fā)揮重大改革、重大項目、重大平臺、重大政策的牽引作用，有效帶動規(guī)劃整體實施。建立規(guī)劃執(zhí)行閉環(huán)管理機制，開展規(guī)劃年度監(jiān)測、中期評估和總結評估，完善規(guī)劃反饋與調整機制，保障規(guī)劃剛性執(zhí)行。

（四）推動多元參與

完善衛(wèi)生健康干部隊伍培養(yǎng)使用、考核評價和獎懲機制，激發(fā)廣大干部職工干事動力和創(chuàng)新活力，著力提升政治素養(yǎng)、理論水平、專業(yè)能力、實踐本領。廣泛宣傳新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針，普及衛(wèi)生健康科學知識，大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，推動社會大眾和多元主體共建共享衛(wèi)生健康改革發(fā)展成果，營造“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展良好氛圍。

通政辦發(fā)〔2022〕81號.pdf

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