索引號: | 014207264/2021-10733 | 分類: | 綜合政務(wù)\政務(wù)公開 通知 | ||
發(fā)布機(jī)構(gòu): | 南通市人民政府辦公室 | 文號: | 通政發(fā)〔2006〕94號 | ||
成文日期: | 2006-12-31 | 發(fā)布日期: | 2007-01-03 | 有效性: | 有效 |
名稱: | 市政府關(guān)于印發(fā)南通市 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃的通知 |
各縣(市)、區(qū)人民政府,市各有關(guān)部門和單位:
《南通市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》已經(jīng)2006年12月21日市第十二屆人民政府第59次常務(wù)會議審議通過,現(xiàn)予印發(fā),請認(rèn)真組織實(shí)施。
二○○六年十二月三十一日
南通市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃
2006~2010年是我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)第二步戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)之后向第三步戰(zhàn)略目標(biāo)邁進(jìn)的承上啟下、繼往開來的時期,也是我市率先建成全面小康社會、率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的關(guān)鍵時期。這一時期,按照“依托江海、崛起蘇中、融入蘇南、接軌上海、走向世界、全面小康”的總體思路,我市將進(jìn)一步深化改革,擴(kuò)大開放,著力轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式,加快市場化、工業(yè)化、城市化、國際化進(jìn)程,不斷提高城鄉(xiāng)人民生活水平,實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的根本利益,推動南通又好又快地發(fā)展,實(shí)現(xiàn)更高起點(diǎn)上的新跨越。全市衛(wèi)生行業(yè)必須緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè),服從于、服務(wù)于“兩個率先”,用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生改革與發(fā)展全局,抓住機(jī)遇,加快發(fā)展,更好地保障和促進(jìn)人民群眾的健康權(quán)益,努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、醫(yī)療與預(yù)防之間、中醫(yī)與西醫(yī)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,建立和完善有利于衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的體制和機(jī)制,提高衛(wèi)生工作整體水平,確保衛(wèi)生事業(yè)與其它社會事業(yè)發(fā)展相同步,與全市跨越發(fā)展的要求相協(xié)調(diào),充分發(fā)揮和體現(xiàn)衛(wèi)生工作在經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中的重要作用。為進(jìn)一步明確“十一五”期間我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)和政策措施,制定本規(guī)劃。
第一章 發(fā)展基礎(chǔ)與形勢
第一節(jié) “十五”主要成就
“十五”期間,我市衛(wèi)生事業(yè)不斷適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求,努力滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求,通過合理配置衛(wèi)生資源,進(jìn)一步深化衛(wèi)生改革,有效改善和提高了全市衛(wèi)生綜合服務(wù)能力,較好地完成了“十五”計劃確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),衛(wèi)生事業(yè)有了新的發(fā)展。
一、衛(wèi)生事業(yè)繼續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。2005年,全市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1810個,其中:醫(yī)院42個,中心衛(wèi)生院40個,鄉(xiāng)衛(wèi)生院233個,街道醫(yī)院4個,療養(yǎng)院1個,門診部、診所、衛(wèi)生保健所、醫(yī)務(wù)室機(jī)構(gòu)1451個,??品乐嗡?個,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)9個,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)6個,醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)8個。2005年末,全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有床位 21203張,其中醫(yī)院(衛(wèi)生院)床位20505張,占96.70%。全市每千人口擁有床位2.75張,其中市區(qū)千人擁有7.70張,縣(市)千人擁有2.13張。2005年末,全市共有衛(wèi)生人員30762人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員24428人,占衛(wèi)生人員總數(shù)的79.40%。全市每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3.17人,其中市區(qū)8.69人,縣(市)2.48人。全市共有醫(yī)生10993人,每千人口擁有醫(yī)生1.43人,其中市區(qū)3.66人,縣(市)1.15人。農(nóng)村有鄉(xiāng)村醫(yī)生5168人、村執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師464人,衛(wèi)生員2人,合計5634人,平均每個農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)擁有衛(wèi)生人員3.04人。全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中獲高級專業(yè)技術(shù)資格者1805人,每千人口擁有0.23人;中級6596人,每千人口擁有0.86人。
二、衛(wèi)生資源配置進(jìn)一步優(yōu)化。至2005年,全市已完成衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制體制改革,形成縣級醫(yī)療中心和預(yù)防中心;9家中醫(yī)機(jī)構(gòu)組建了“南通中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)”;新組建獨(dú)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所139個,全市共有行政村1890個,累計建成農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1806個,覆蓋率已達(dá)95.67%,初步形成了新型農(nóng)村衛(wèi)生工作體系。2005年,全市衛(wèi)生總費(fèi)用為48.73億元,占全市國內(nèi)生產(chǎn)總值的3.31%,人均衛(wèi)生費(fèi)用為632元。2005年全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)(含中醫(yī)事業(yè)費(fèi))財政撥款22281萬元,占全市財政支出的1.83%,其中醫(yī)院經(jīng)費(fèi)7734萬元,中醫(yī)經(jīng)費(fèi)1534萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、衛(wèi)生院(醫(yī)院)補(bǔ)助1785萬元,衛(wèi)生防病經(jīng)費(fèi)3975萬元,婦幼保健經(jīng)費(fèi)828萬元。全市人均衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)撥款28.90元。2005年末,全市衛(wèi)生系統(tǒng)擁有固定資產(chǎn)總值26.28億元(其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)23.49億元,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.79億元),其中房屋建筑物9.84億元,專業(yè)設(shè)備9.98億元。
三、衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高。經(jīng)過幾年的努力,我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療技術(shù)、??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面取得新成績,重點(diǎn)基本建設(shè)項(xiàng)目基本完成,中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)、醫(yī)學(xué)科技教育方面均得到較快發(fā)展,建成省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個、市級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科8個;省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)???0個、市級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)???7個。全市各級各類醫(yī)院已具備各科常見病、多發(fā)病和疑難病的防治與急救能力,尤其是縣以上醫(yī)院的??平ㄔO(shè)均已具規(guī)模,心血、神經(jīng)、消化、泌尿、骨科、婦產(chǎn)科、影像、檢驗(yàn)等??萍夹g(shù)發(fā)展基礎(chǔ)較好。2005年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成門、急診人次1012.27萬人次,其中醫(yī)院(不含衛(wèi)生院,下同)門、急診人次501.12萬人次,占全市門、急診人次的49.50%,市區(qū)總門急診人次323萬人次,占全市門、急診人次的31.90%。全市共收住病人43.1萬人次,其中醫(yī)院收住病人24.7萬人次,占57.30%;市區(qū)醫(yī)院收住病人11.87萬人次,占全市收住病人27.60%。全市病床使用率60.47%,其中:醫(yī)院為86.89%;中心衛(wèi)生院42.30%;鄉(xiāng)衛(wèi)生院31.26%;市區(qū)總病床使用率80.10%。全市病床周轉(zhuǎn)次數(shù)21次,其中:醫(yī)院24次;中心衛(wèi)生院20次;鄉(xiāng)衛(wèi)生院17次;市區(qū)總病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為19次。全市出院者平均住院日為10天。其中:醫(yī)院13天;中心衛(wèi)生院8天;鄉(xiāng)衛(wèi)生院8天;市區(qū)為15天。全市平均每個醫(yī)生年擔(dān)負(fù)診療934人次,擔(dān)負(fù)住院病人39人次。
四、疾病控制能力進(jìn)一步增強(qiáng)。“九五”至“十五”期間,全市甲、乙類傳染病年平均發(fā)病率153.998/10萬,白喉、脊髓灰質(zhì)炎、瘧疾、結(jié)核、肝炎、出血熱、乙型腦炎、鉤端螺旋體等疾病已得到控制;鞏固了血吸蟲病、麻風(fēng)病防治成果,基本消滅碘缺乏病。2005年,全市甲、乙類傳染病總發(fā)病率為189.37/10萬,12~24月齡兒童計劃免疫建卡率達(dá)到98.00%,四苗覆蓋率穩(wěn)定在99.60%以上;調(diào)查顯示,全市慢性非傳染性疾病患病率為461.3‰?!笆濉逼陂g,經(jīng)歷了抗擊傳染性非典型肺炎疫情考驗(yàn),全市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)與能力建設(shè)得到加強(qiáng),公共衛(wèi)生體系建設(shè)全面啟動,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合處置能力顯著增強(qiáng)。
五、城鄉(xiāng)居民健康水平進(jìn)一步提高。農(nóng)村以初級衛(wèi)生保健為龍頭,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)、農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村改水工作,農(nóng)村衛(wèi)生條件明顯改善,2005年新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率86.98%,全市自來水普及率達(dá)98.00%,衛(wèi)生保障水平有所提高。全市已建成“江蘇省農(nóng)村初級衛(wèi)生保健先進(jìn)縣(市)”6個;在城市以職工醫(yī)療保險制度改革為契機(jī),推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,完善居民衛(wèi)生保障制度,提高了居民健康水平。到2005年,人口出生率6.38‰,人口死亡率7.46‰,人口自然增長率-1.08‰。嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到6.04‰和6.52/10萬。全市居民平均期望壽命已達(dá)到77.38歲,其中,男性74.18歲,女性80.39歲。
六、衛(wèi)生法制和衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)加強(qiáng)制度建設(shè)和規(guī)范管理,探索衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)制。衛(wèi)生許可證發(fā)放提速增效,承諾審批時間由30日縮短為5~7天,衛(wèi)生許可辦結(jié)率和發(fā)證前現(xiàn)場審查率100%,年衛(wèi)生監(jiān)督頻次3次以上,重點(diǎn)單位監(jiān)督達(dá)4戶次以上。行風(fēng)民主評議工作有序推進(jìn),衛(wèi)生行風(fēng)綜合滿意度不斷提高。
第二節(jié) 存在問題
從總體上看,衛(wèi)生工作與人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求、與建立和完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的要求仍不相適應(yīng),長期存在的深層次的體制性、結(jié)構(gòu)性矛盾表現(xiàn)得越來越突出,成為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的障礙。主要表現(xiàn)在:
一、衛(wèi)生資源總量不足與資源部分過剩并存,結(jié)構(gòu)不夠合理。我市人均衛(wèi)生費(fèi)用以及人均衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)多年來一直處于全省中下水平,隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步確立和衛(wèi)生改革的逐步深化,資源配置中的結(jié)構(gòu)性矛盾日趨明顯,預(yù)防保健、農(nóng)村衛(wèi)生、科技與管理等具有較高效率的領(lǐng)域投資相對不足;基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和非基本醫(yī)療服務(wù)發(fā)展速度不快,難以滿足群眾日益增長的多層次多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,將成為影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要制約因素。
二、衛(wèi)生改革有待進(jìn)一步深化。醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行缺乏生機(jī)活力,內(nèi)部人事分配制度改革和經(jīng)濟(jì)管理相對滯后。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)競爭行為不規(guī)范,片面追求經(jīng)濟(jì)效益,不規(guī)范醫(yī)療行為時有發(fā)生。在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速發(fā)展的同時,缺少在稅收、物價、人事、勞動和社會保障等方面整體聯(lián)動的協(xié)調(diào)規(guī)范管理機(jī)制。
三、衛(wèi)生行政管理職能需要轉(zhuǎn)換,政府衛(wèi)生職能需要加強(qiáng)。市場經(jīng)濟(jì)新形勢下,政府衛(wèi)生行政職能由“辦衛(wèi)生”逐漸向“管衛(wèi)生”轉(zhuǎn)變,原有的行政手段作用有所減弱,法制手段未能及時到位,醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入、醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管和醫(yī)療服務(wù)競爭等尚未形成完善的系統(tǒng)規(guī)范,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量和執(zhí)法力度有待加強(qiáng),衛(wèi)生行政部門必須對衛(wèi)生全行業(yè)實(shí)施有效的管理。
四、群眾“看病難、看病貴”問題在我市程度不同地存在。主要原因包括:醫(yī)療服務(wù)價格政策不夠合理,藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)管不夠有力,政府對基本醫(yī)療服務(wù)投入相對不足,醫(yī)保保障能力有待提高,醫(yī)療服務(wù)總供給量相對不足,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對效率和效益的追求過度,群眾就診趨向需要加以引導(dǎo)。
五、全市公共衛(wèi)生體系建設(shè)迫切需要加強(qiáng)。縣級預(yù)防保健機(jī)構(gòu)規(guī)模和投入壓減,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的人員編制和經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足,社區(qū)衛(wèi)生公益性服務(wù)缺少合理補(bǔ)償。
六、衛(wèi)生管理的經(jīng)濟(jì)手段不能及時到位。多年來政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入補(bǔ)助總量不足,方式有待規(guī)范,價格補(bǔ)償政策尚不完善,制約了政府宏觀調(diào)控職能的發(fā)揮。
第三節(jié) “十一五”發(fā)展形勢
一、宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境。經(jīng)濟(jì)全球化和區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加快,國內(nèi)經(jīng)濟(jì)處于重要的戰(zhàn)略機(jī)遇期和上升期,國際資本呈加速向長三角轉(zhuǎn)移的趨勢,為我市的跨越發(fā)展提供了有利的宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境,全市將繼續(xù)保持跨越發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展的良好態(tài)勢,這將有利于我市衛(wèi)生領(lǐng)域加快發(fā)展對外合作和引進(jìn)利用外資,有利于提高醫(yī)療服務(wù)的供給能力和水平,但同時對本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生一定沖擊,服務(wù)市場競爭更趨激烈。
二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。隨著經(jīng)濟(jì)增長和人民生活質(zhì)量的改善,提高健康素質(zhì)成為人們的重要需求,這為加速衛(wèi)生發(fā)展提供了廣闊的空間。衛(wèi)生行業(yè)必須抓住機(jī)遇,不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域,主動研究市場變化和居民健康消費(fèi)行為,在保證社會公共衛(wèi)生產(chǎn)品和基本醫(yī)療服務(wù)供給的前提下,盡最大努力滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。工業(yè)化、城市化、人口老齡化進(jìn)程加快,疾病譜進(jìn)一步改變,與生態(tài)環(huán)境、生活方式相關(guān)的衛(wèi)生問題日趨嚴(yán)重,心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病嚴(yán)重威脅人民健康,職業(yè)危害逐步加重,老年性疾病、功能障礙性疾病等的醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和護(hù)理問題日益突出。這些將成為今后較長時期內(nèi)制約經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的突出問題。這就迫切要求醫(yī)療衛(wèi)生防治手段和方式轉(zhuǎn)向綜合防治和群體干預(yù)方式,重視對環(huán)境和人群行為危險因素的控制和干預(yù),并實(shí)行對現(xiàn)行衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)模式的結(jié)構(gòu)性調(diào)整。
三、衛(wèi)生改革與資源配置。經(jīng)濟(jì)體制改革尤其是社會事業(yè)改革進(jìn)入攻堅階段,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的市場化程度不斷加深。衛(wèi)生行業(yè)必須適應(yīng)市場化改革的大勢,放開醫(yī)療市場,在資源配置和服務(wù)方面充分引入競爭機(jī)制,建立起醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的社會評價系統(tǒng),規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,保證醫(yī)療質(zhì)量,并優(yōu)化資源配置,健全社會服務(wù)系統(tǒng),建立一套分工合理、方便群眾的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),保護(hù)人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的選擇權(quán)。同時,要結(jié)合我市衛(wèi)生改革尤其是農(nóng)村衛(wèi)生改革的實(shí)際,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),鞏固和完善改革成果,在加強(qiáng)對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理的同時,推動多方參與、多元舉辦,不斷完善醫(yī)療服務(wù)市場。
四、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響。沿江沿海開發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施,為我市拓寬經(jīng)濟(jì)與社會事業(yè)發(fā)展空間提供了外在動力。對外交通條件的根本改善,將使我市融入上海一小時都市圈,一方面有利于充分利用外部衛(wèi)生資源,提升醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平,發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢;另一方面也將帶來就醫(yī)人群外流、醫(yī)學(xué)人才外流、衛(wèi)生資源外流等不利因素。我市衛(wèi)生行業(yè)既要抓住機(jī)遇,又要未雨綢繆,占領(lǐng)醫(yī)學(xué)制高點(diǎn),營造人才洼地,加快提升發(fā)展水平。
五、衛(wèi)生科技發(fā)展??茖W(xué)技術(shù)日新月異,知識經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展。一方面,衛(wèi)生科技研究的突破和新技術(shù)的運(yùn)用,將給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供強(qiáng)大動力。應(yīng)當(dāng)把強(qiáng)化衛(wèi)生科技作為衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的依托和先導(dǎo),著力加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和人才建設(shè),形成新的衛(wèi)生科技優(yōu)勢和特色。另一方面,我市醫(yī)學(xué)科技隊(duì)伍已出現(xiàn)局部過剩與整體質(zhì)量不高、配置不合理的問題。要依法規(guī)范衛(wèi)生人才準(zhǔn)入制度,從而更有效地發(fā)揮人力資源優(yōu)勢,為衛(wèi)生發(fā)展服務(wù)。
六、公共衛(wèi)生體系與農(nóng)村衛(wèi)生工作。我市現(xiàn)有公共衛(wèi)生體系還不夠健全,農(nóng)村衛(wèi)生工作存在隱患。近年來,我市的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會形勢發(fā)生巨大變化,進(jìn)行了較大規(guī)模的鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并,基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相應(yīng)調(diào)整;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成產(chǎn)權(quán)制度改革,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的成立,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的逐步普及,標(biāo)志著農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和工作機(jī)制發(fā)生了深刻變革。同時,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還未達(dá)到全覆蓋,農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨著許多新情況新問題?!胺堑洹焙汀扒萘鞲小钡纫咔橐脖┞冻鑫沂泄残l(wèi)生體系的諸多問題和薄弱環(huán)節(jié),公共衛(wèi)生體系建設(shè)迫切需要加強(qiáng),投入力度需要加大,基層網(wǎng)絡(luò)需要完善,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置與防治體系需要著力強(qiáng)化。
第二章 指導(dǎo)思想與發(fā)展目標(biāo)
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
按照我市“十一五”期間“建設(shè)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、文化繁榮、政治清明、社會和諧、人民安康的新南通”的戰(zhàn)略部署,全市“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的戰(zhàn)略思想,堅持以人為本,緊扣全面騰飛和全面小康主題,以“兩個率先”為總體目標(biāo),以建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)要求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為主線,以深化改革和科技進(jìn)步作為主要推動力,把提高全民健康水平作為根本出發(fā)點(diǎn),遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀規(guī)律,堅持履行政府職責(zé)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合,調(diào)整醫(yī)療資源存量與有序發(fā)展醫(yī)療資源增量相結(jié)合,開放醫(yī)療市場,實(shí)現(xiàn)辦醫(yī)主體多元化,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生機(jī)和活力,規(guī)范醫(yī)療行為,營造公平有序的競爭環(huán)境,強(qiáng)化公共衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生工作,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展,為人民群眾提供更加質(zhì)量優(yōu)良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、費(fèi)用合理的多層次多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
第二節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
“十一五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo)是:全面深化衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革,突出以建構(gòu)和完善適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)要求的新型農(nóng)村衛(wèi)生工作體系、新型公共衛(wèi)生體系、新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn),進(jìn)一步抓好農(nóng)村衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制、醫(yī)學(xué)科技發(fā)展,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,推進(jìn)衛(wèi)生基本現(xiàn)代化建設(shè),加強(qiáng)基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù),積極創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市,提升衛(wèi)生服務(wù)整體水平,實(shí)現(xiàn)全市衛(wèi)生工作的跨越發(fā)展。
“十一五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的具體指標(biāo)為:
一、居民主要健康指標(biāo)
指標(biāo)1,平均期望壽命79歲。
指標(biāo)2,嬰兒死亡率控制在10‰以內(nèi),5歲以下兒童死亡率控制在15‰以內(nèi)。
指標(biāo)3,孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以內(nèi)。
二、預(yù)防保健和疾病控制指標(biāo)
指標(biāo)4,法定傳染病發(fā)病率比“十五”期末下降3~5個百分點(diǎn),年發(fā)病率控制在280/10萬以內(nèi)。
指標(biāo)5,主要傳染病控制:到2010年,通過基本消滅脊髓灰質(zhì)炎省級評審;鞏固基本消滅麻風(fēng)病、新生兒破傷風(fēng)成果;控制艾滋病、性病、結(jié)核病、肝炎、霍亂、傷寒、菌痢、出血熱、乙型腦炎等疾病的發(fā)病率。
指標(biāo)6,寄生蟲病、地方病控制:瘧疾、腸道蠕蟲病達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn),鞏固消除碘缺乏病和消滅絲蟲病、消滅血吸蟲病成果。
指標(biāo)7,計劃免疫:全面實(shí)施一類疫苗免費(fèi)接種。到2010年,兒童計劃免疫“四苗”覆蓋率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位穩(wěn)定在95%以上。新生兒乙肝疫苗接種率城市達(dá)95%,農(nóng)村達(dá)90%以上。
指標(biāo)8,職業(yè)病控制:“十一五”期間,塵肺病、職業(yè)中毒等主要職業(yè)病年均新發(fā)病數(shù)力爭控制在100例以內(nèi)。
指標(biāo)9,慢性病防治:開展對慢性非傳染性疾病的社區(qū)綜合防治工作,實(shí)施對惡性腫瘤、心腦血管病等重點(diǎn)“慢病”的健康建檔和隨訪干預(yù)措施,提高對高血壓病等慢性病的系統(tǒng)管理覆蓋率,逐步控制“慢病”發(fā)病率的上升趨勢。落實(shí)對精神病人的監(jiān)護(hù)與治療指導(dǎo)。
指標(biāo)10,婦幼保健:孕產(chǎn)婦管理率達(dá)95%以上,7歲以下兒童管理率達(dá)到95%以上;低體重新生兒發(fā)生率不超過3%,4~6個月嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)到80%以上;孕產(chǎn)婦住院分娩率100%;城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)兒童健康建檔率100% ,符合衛(wèi)生保健要求的托幼機(jī)構(gòu)100%。鞏固發(fā)展愛嬰醫(yī)院建設(shè)成果。
三、社會衛(wèi)生工作指標(biāo)
指標(biāo)11,創(chuàng)建衛(wèi)生城市、衛(wèi)生村鎮(zhèn):南通市區(qū)建成國家衛(wèi)生城市,海門、通州鞏固國家衛(wèi)生城市成果,縣城達(dá)到省級衛(wèi)生縣城以上標(biāo)準(zhǔn),20%的鎮(zhèn)達(dá)到省、市級衛(wèi)生鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),2%的行政村建成江蘇省衛(wèi)生村。
指標(biāo)12,全市農(nóng)村改水自來水普及率達(dá)到98%以上。
指標(biāo)13,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率80%,其中無害化廁所占35%以上。
指標(biāo)14,除四害:城市鞏固滅鼠、滅蟑、滅蠅先進(jìn)城市成果,四害密度控制在國家標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。
指標(biāo)15,衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測:健全和完善衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測體系。對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測覆蓋率100%。
指標(biāo)16,食品衛(wèi)生合格率達(dá)到90%,食物中毒發(fā)生率控制在5/10萬以內(nèi)。
指標(biāo)17,居民健康知識知曉率和衛(wèi)生行為形成率:城市居民分別達(dá)到90%和85%;農(nóng)村居民分別達(dá)到85%和80%。
四、衛(wèi)生資源配置指標(biāo)
指標(biāo)18,按照保障基本醫(yī)療供給和履行公共衛(wèi)生職能的總體要求,合理確定政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和數(shù)量,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。政府繼續(xù)辦好區(qū)域醫(yī)療中心,市重點(diǎn)辦好綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和傳染病醫(yī)院,各縣(市)辦好縣級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院。對市場機(jī)制較難發(fā)揮作用的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的精神病防治、婦幼保健服務(wù)等,主要由政府舉辦,逐步實(shí)行購買服務(wù)。急救和采供血機(jī)構(gòu)由政府舉辦。各縣(市)中心醫(yī)院(中心衛(wèi)生院)由政府舉辦。
指標(biāo)19,調(diào)整城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系,市區(qū)逐步構(gòu)建以醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的城市二級衛(wèi)生服務(wù)體系,每個街道建成1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋不到的地方設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,建成分工合理、雙向轉(zhuǎn)診的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。合理調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,做強(qiáng)做大一部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
指標(biāo)20,辦好區(qū)域醫(yī)療中心,有序開放醫(yī)療市場,發(fā)揮市場調(diào)節(jié)機(jī)制作用,實(shí)現(xiàn)辦醫(yī)多元化,加快發(fā)展民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
指標(biāo)21,合理設(shè)置二級以上醫(yī)院規(guī)劃布局。根據(jù)城市人口與規(guī)模發(fā)展趨向,在新城區(qū)和東城區(qū)設(shè)置1~2所二級醫(yī)院,床位在300張左右,主要通過吸納社會資本或境外資本舉辦。在港閘商貿(mào)新區(qū)(火車站前區(qū))設(shè)置1所港閘醫(yī)療中心(二級醫(yī)院),床位300張左右。各縣(市)以中心醫(yī)院為基礎(chǔ),加快建設(shè),每30萬人左右設(shè)置1所二級醫(yī)院。
指標(biāo)22,到2010年,全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總床位達(dá)到22000張,千人口擁有數(shù)達(dá)到2.8張,其中市區(qū)達(dá)8.0張;縣(市)平均2.28張;中醫(yī)及中西結(jié)合床位達(dá)到0.34張。
指標(biāo)23,合理配置大型醫(yī)療設(shè)備:根據(jù)省大型醫(yī)療設(shè)備配置規(guī)劃,制定年度配置計劃,引導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)合理購置大型醫(yī)療設(shè)備,加強(qiáng)規(guī)范管理,發(fā)揮資源的應(yīng)有效益。
五、衛(wèi)生服務(wù)水平與質(zhì)量指標(biāo)
指標(biāo)24,全市各層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的診療技術(shù)項(xiàng)目達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
指標(biāo)25,實(shí)施醫(yī)院基本現(xiàn)代化建設(shè)工程,到2010年有40~50%的二級以上醫(yī)院達(dá)到基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);所有等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)到部頒標(biāo)準(zhǔn)。
指標(biāo)26,全市著力建設(shè)1個國家級實(shí)驗(yàn)室,1個省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,15個省級臨床重點(diǎn)???,8個市級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,55個市級臨床重點(diǎn)??疲夅t(yī)院建好15個臨床實(shí)驗(yàn)室。達(dá)到同類專業(yè)領(lǐng)域省內(nèi)領(lǐng)先或國內(nèi)先進(jìn)水平。
指標(biāo)27,醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才、學(xué)科帶頭人建設(shè):選拔培養(yǎng)20名在省內(nèi)有較高知名度的專家,30名市內(nèi)有較大影響的學(xué)科帶頭人,80名市內(nèi)有一定影響的中青年專業(yè)技術(shù)骨干。全市三級醫(yī)院一級臨床科室和二級??茖W(xué)科帶頭人應(yīng)具有正高級技術(shù)職稱,醫(yī)技科室具有高級職稱;二級醫(yī)院一級臨床科室學(xué)科帶頭人應(yīng)具有高級職稱,市級以上重點(diǎn)??茖W(xué)科帶頭人必須為正高級職稱,人才職稱結(jié)構(gòu)達(dá)到相應(yīng)等級醫(yī)院的比例。
指標(biāo)28,爭取?。ú浚┘壛㈨?xiàng)25項(xiàng),市級立項(xiàng)100項(xiàng);爭取獲得省(部)級科技進(jìn)步獎5~6項(xiàng),省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎15~20項(xiàng),市科技進(jìn)步獎100~120項(xiàng)。
指標(biāo)29,加強(qiáng)衛(wèi)技人員隊(duì)伍建設(shè):衛(wèi)生技術(shù)人員符合規(guī)范學(xué)歷,其中縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的起點(diǎn)為大學(xué)本科,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(衛(wèi)生院)醫(yī)生的起點(diǎn)為大學(xué)??疲氯梧l(xiāng)村保健醫(yī)生必須具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。杜絕非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)崗位。
指標(biāo)30,加強(qiáng)市級專科醫(yī)院建設(shè),市傳染病醫(yī)院、市婦幼保健院鞏固三級??漆t(yī)院建設(shè)成果;市腫瘤醫(yī)院、市四院(精神病防治醫(yī)院)通過三級專科醫(yī)院評審。
指標(biāo)31,辦好醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),提高教學(xué)質(zhì)量。南通體臣衛(wèi)校辦學(xué)規(guī)模達(dá)3000人,充分發(fā)揮“全國重點(diǎn)職業(yè)學(xué)?!焙妥o(hù)理、藥學(xué)“示范專業(yè)”的作用,力爭成為江蘇省聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院分院,辦好南通市衛(wèi)生培訓(xùn)中心,與南通大學(xué)各醫(yī)學(xué)類學(xué)院共同承擔(dān)全市衛(wèi)生技術(shù)人員的在職培訓(xùn)任務(wù)。
六、農(nóng)村衛(wèi)生工作指標(biāo)
指標(biāo)32,全面實(shí)施農(nóng)民健康工程。2010年前,所有縣(市)區(qū)均達(dá)到初級衛(wèi)生保健先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn),均建成農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣(市)區(qū)。
指標(biāo)33,全市縣、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全率達(dá)到95%。建制鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和行政村(或3~5千人口)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋率達(dá)到100%,農(nóng)村居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率達(dá)到60%。建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成率90%以上。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)人員資格合格率100%。
指標(biāo)34,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)業(yè)人口覆蓋率穩(wěn)定在90%以上,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)在2006年50元的基礎(chǔ)上逐年提升,2007年達(dá)到人均60元,2008年達(dá)到人均70元,2010年達(dá)到人均100元以上,實(shí)際補(bǔ)償逐年提高,達(dá)到省定標(biāo)準(zhǔn)。所有縣(市)均實(shí)行計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,實(shí)現(xiàn)參保農(nóng)民即時即報。形成較為完善的農(nóng)民醫(yī)療大病救助體系與農(nóng)村醫(yī)療保障制度。
指標(biāo)35,60%的縣(市)達(dá)到農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣(市)標(biāo)準(zhǔn),40%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。
七、公共衛(wèi)生體系建設(shè)指標(biāo)
指標(biāo)36,全面實(shí)施農(nóng)村和城鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。落實(shí)以財政投入為主導(dǎo)的專項(xiàng)資金,在2006年人均6元的基礎(chǔ)上逐年增加,2010年達(dá)到人均10元以上。確保以縣為單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成率達(dá)到90%以上。
指標(biāo)37,完善公共衛(wèi)生體系。依托現(xiàn)有的市疾病預(yù)防控制中心、8個縣(市)區(qū)疾病預(yù)防控制中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)防病組織、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,建全和完善全市疾病預(yù)防控制體系,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警、調(diào)查處理和預(yù)防控制能力。
指標(biāo)38,根據(jù)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作分級管理原則,完善市、縣兩級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)。縣級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)在中心鎮(zhèn)設(shè)立監(jiān)督分所。
指標(biāo)39,健全和完善由急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院、傳染病救治機(jī)構(gòu)、職業(yè)病救治機(jī)構(gòu)組成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治體系。急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括市急救醫(yī)療中心(緊急救援中心)、縣(市)急救醫(yī)療站(緊急救援站)、醫(yī)院急診科;傳染病救治機(jī)構(gòu)包括傳染病??漆t(yī)院、定點(diǎn)收治醫(yī)院和集中臨床觀察醫(yī)院、醫(yī)院感染性疾病科(含發(fā)熱呼吸道疾病門診、腸道門診、傳染病門診及隔離觀察室等)。
指標(biāo)40,加快建設(shè)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系:綜合運(yùn)用計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù),構(gòu)建覆蓋全市各級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、衛(wèi)生所(院)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的突發(fā)事件信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)市、縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))三級信息報告聯(lián)網(wǎng),并根據(jù)平戰(zhàn)結(jié)合、臨戰(zhàn)指揮與日常監(jiān)督管理工作相結(jié)合的原則,構(gòu)成一個高效、快速、通暢、安全的網(wǎng)絡(luò)通訊傳輸系統(tǒng)和應(yīng)急防治工作指揮信息系統(tǒng)。建立市級公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心,具備綜合檢索與分析能力,實(shí)現(xiàn)信息資源共享,提高突發(fā)事件的實(shí)時報告速度、組織指揮能力、應(yīng)急處理效率和科學(xué)防治水平。
八、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)指標(biāo)
指標(biāo)41,“十一五”期間市區(qū)衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目有:市疾控中心疾控大樓、市衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、南通大學(xué)附屬醫(yī)院病房樓、市第一人民醫(yī)院綜合病房樓、市第三人民醫(yī)院醫(yī)療綜合樓、市中醫(yī)院醫(yī)療綜合樓、市第二人民醫(yī)院綜合門樓和急診醫(yī)技樓、市婦幼保健院婦保綜合樓、市肺科醫(yī)院病房樓和供應(yīng)室輔助用房、南通體臣衛(wèi)校體育館與實(shí)習(xí)生宿舍樓、新城區(qū)醫(yī)院整體項(xiàng)目、東新城區(qū)醫(yī)院整體項(xiàng)目、港閘醫(yī)療中心整體項(xiàng)目。
指標(biāo)42,“十一五”期間縣(市)衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目有:海安縣人民醫(yī)院病房樓、海安縣傳染病醫(yī)院、如皋市急救中心、如皋市中醫(yī)院病房樓、通州市疾控中心疾控大樓、通州市第三人民醫(yī)院門診樓、通州市第五人民醫(yī)院門診樓、如東縣豐利醫(yī)院遷建項(xiàng)目、海門市第六人民醫(yī)院綜合樓、啟東市人民醫(yī)院門診樓。
第三章 主要任務(wù)
第一節(jié) 深化衛(wèi)生管理體制改革
一、轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行政管理職能??茖W(xué)制定和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,滿足人民群眾越來越多層次、多樣化的需求。在新的歷史條件下,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的主要職能,是明確政府的辦醫(yī)職責(zé),合理規(guī)劃公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別、數(shù)量、規(guī)模和布局,以市場需求為導(dǎo)向,為民資和外資興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)留有充分的發(fā)展空間;重點(diǎn)強(qiáng)化公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,全面實(shí)施公共衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃,提高衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)急處理能力,構(gòu)筑保障人民群眾身體健康和生命安全的防護(hù)屏障;強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),改善監(jiān)督執(zhí)法條件,依法加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)督管理。政府管理衛(wèi)生的主要形式是實(shí)行對公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的綜合監(jiān)管。按照政事分開和精簡、效能、統(tǒng)一的原則,建立健全辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督體制,堅持依法行政,規(guī)范行政許可,綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段,在加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)督的同時,合理安排和調(diào)整衛(wèi)生資源增量與存量,提高衛(wèi)生資源利用效率。進(jìn)一步完善和強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療項(xiàng)目等服務(wù)要素的準(zhǔn)入管理。依法實(shí)施對區(qū)域內(nèi)不同所有制和隸屬關(guān)系的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督,依法治理非法行醫(yī)和各種不正當(dāng)競爭行為,保障醫(yī)療安全,維護(hù)經(jīng)營者和廣大群眾的合法權(quán)益。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、學(xué)會、中介組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和服務(wù)功能,規(guī)范并引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)市場競爭。
二、改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制。合理確定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和數(shù)量,按照保障基本醫(yī)療供給和履行公共衛(wèi)生職能的總體要求,大力推進(jìn)公立醫(yī)院改革,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,明確職責(zé),確定規(guī)模,優(yōu)化機(jī)制,提高效益。政府繼續(xù)辦好主要承擔(dān)基本醫(yī)療任務(wù)、代表區(qū)域醫(yī)療水平、在醫(yī)療服務(wù)體系中起重要作用的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心在主導(dǎo)基本醫(yī)療服務(wù)、調(diào)控服務(wù)市場、平抑服務(wù)價格等方面的功能。不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革,完善以綜合目標(biāo)管理、兩權(quán)適度分離、人事代理制、績效工資制為主要形式的新型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,強(qiáng)化公立醫(yī)院的公共服務(wù)職能。
三、調(diào)整城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系。市區(qū)逐步構(gòu)建以醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的二級城市衛(wèi)生服務(wù)體系,建立起分工合理、雙向轉(zhuǎn)診的新型衛(wèi)生服務(wù)體系。積極推進(jìn)以醫(yī)院集團(tuán)為載體的醫(yī)療衛(wèi)生資源布局整合,做大做強(qiáng)一部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。各縣(市)中心醫(yī)院(中心衛(wèi)生院)由政府舉辦或控股舉辦,以發(fā)揮在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面轉(zhuǎn)制后區(qū)域基本醫(yī)療服務(wù)、調(diào)控農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場和價格的功能。不斷完善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能,構(gòu)建以醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的二元結(jié)構(gòu)。形成城市步行15分鐘、農(nóng)村15~20分鐘的健康圈,充分體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性,完善覆蓋城鄉(xiāng)的多層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
四、加快發(fā)展非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療服務(wù)體系改革的核心是引入競爭。圍繞爭創(chuàng)民營經(jīng)濟(jì)第一大市的目標(biāo),依照《行政許可法》,放開醫(yī)療市場,大力發(fā)展民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。凡符合投資要求的任何境內(nèi)外資本投資主體,均可在本市區(qū)域內(nèi)申請舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。堅持以需求為導(dǎo)向,積極鼓勵和引導(dǎo)各類社會資本投資者到醫(yī)療資源相對薄弱、需求比較迫切的城市新區(qū)、城郊結(jié)合部、開發(fā)區(qū)等區(qū)域投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu);引導(dǎo)社會資本向特需醫(yī)療、康復(fù)醫(yī)療、老年病院、醫(yī)療美容、中西結(jié)合等特色明顯的適宜領(lǐng)域投資;鼓勵各類社會資本舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。對不同投資渠道、不同所有制、不同隸屬關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁,促進(jìn)其發(fā)揮各自優(yōu)勢,充分形成公平、開放、有序的競爭環(huán)境。
五、實(shí)行分類管理,引導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競爭和發(fā)展。民營醫(yī)院性質(zhì)實(shí)行自主申報。對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、主要提供基本醫(yī)療服務(wù)、執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)藥指導(dǎo)價格、所獲利益主要用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的,可核定為非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)。營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行相應(yīng)的價格與稅收政策和財務(wù)會計制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革和規(guī)模調(diào)整以后,改革和完善財政投入方式,集中力量確保公立醫(yī)院健康發(fā)展。公立醫(yī)院要堅持社會效益優(yōu)先原則,建立和完善現(xiàn)代化醫(yī)院管理運(yùn)營體制,切實(shí)提高國有資產(chǎn)和財政資金的利用效率和社會效益。民辦醫(yī)院建立健全規(guī)范的法人治理結(jié)構(gòu)、完善的財務(wù)制度和有效的管理制度,自覺接受衛(wèi)生等相關(guān)部門的監(jiān)督,在人才引進(jìn)、技術(shù)職稱評定、參加學(xué)術(shù)組織和學(xué)術(shù)活動、政策知情等方面享有與公立醫(yī)院同等的待遇。民營醫(yī)院員工按照國家有關(guān)規(guī)定參加養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等社會保險,確保其合法權(quán)益。在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情等緊急情況時,各類醫(yī)院都必須執(zhí)行政府指令任務(wù),政府有關(guān)部門視情予以政策優(yōu)惠或經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。民營醫(yī)院承擔(dān)政府交付的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層、優(yōu)扶救助、預(yù)防保健等任務(wù)的,以購買服務(wù)方式在經(jīng)費(fèi)上給予合理補(bǔ)償。
第二節(jié) 推進(jìn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革
一、正確把握發(fā)展原則,以人民滿意和與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)為發(fā)展目標(biāo)。按照加快建設(shè)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、文化繁榮、政治清明、社會和諧、人民安康的新南通的要求,圍繞“十一五”時期全市經(jīng)濟(jì)社會全面騰飛的戰(zhàn)略定位,從構(gòu)建和諧社會的高度,轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念、創(chuàng)新發(fā)展模式。堅持以人為本,切實(shí)履行服務(wù)宗旨,從解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題入手,使發(fā)展成果惠及最廣大的人民群眾,努力實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的利益。堅持政府主導(dǎo)與引入市場機(jī)制相結(jié)合,逐步建立宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行富有生機(jī)的發(fā)展機(jī)制。以政府為主導(dǎo),切實(shí)改變公立醫(yī)院單純依靠收費(fèi)來維持生存和發(fā)展的狀況,扭轉(zhuǎn)部分群眾享用基本醫(yī)療服務(wù)困難、健康權(quán)益難以保障的局面。正確處理好政府主導(dǎo)與引入市場機(jī)制的關(guān)系,發(fā)揮好市場機(jī)制的作用,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序和行為。堅持對衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)進(jìn)行戰(zhàn)略性調(diào)整,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生與經(jīng)濟(jì)發(fā)展良性互動,強(qiáng)化機(jī)遇意識,擴(kuò)大資源總量,創(chuàng)新服務(wù)產(chǎn)品,拓寬服務(wù)領(lǐng)域。把有限的財力花在最能實(shí)現(xiàn)政府目標(biāo)的地方,花在群眾最能得益的地方,促使城鄉(xiāng)、區(qū)域、醫(yī)防、中西醫(yī)、醫(yī)院與社區(qū)之間協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、正確選擇發(fā)展定位,優(yōu)先解決基本衛(wèi)生服務(wù)問題?!笆晃濉睍r期,我市地區(qū)生產(chǎn)總值年均增速約為14%左右。在經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)的情況下發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須科學(xué)選擇發(fā)展重點(diǎn),必須堅持基本衛(wèi)生服務(wù)均等化的原則,優(yōu)先解決醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的公平性問題,現(xiàn)實(shí)地、公平地、有效率地追求社會健康產(chǎn)出的最大化,確保所有社會成員的基本健康權(quán)利。優(yōu)先對基層和基礎(chǔ)工作投入,優(yōu)先采用成本低效果好的適宜醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù),優(yōu)先保證基本醫(yī)療服務(wù)。要特別關(guān)注低收入群體的醫(yī)療服務(wù)問題,積極創(chuàng)造條件建立惠民醫(yī)院(門診)。優(yōu)先解決社會責(zé)任落實(shí)問題,把醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管作為重點(diǎn),強(qiáng)化約束監(jiān)督,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都切實(shí)履行公益職能,加強(qiáng)管理,規(guī)范行為,改善服務(wù),控制費(fèi)用,推動經(jīng)濟(jì)和社會的可持續(xù)發(fā)展。
三、實(shí)行以“兩權(quán)分離”為核心的委托經(jīng)營管理責(zé)任制。按照經(jīng)營權(quán)與所有權(quán)分離的原則改革政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)院長任職資格條件規(guī)定,可采取直接聘任、公開招聘、推選、委任等多種方式,決定公立醫(yī)院院長的選聘。建立科學(xué)合理的院長任期目標(biāo)責(zé)任制,探索風(fēng)險抵押、委托經(jīng)營等管理方式,嚴(yán)格考核制度。院長享有充分的人事、分配及經(jīng)營自主權(quán),以社會效益為首要目標(biāo),確保國有資產(chǎn)保值增值,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和資產(chǎn)使用效率。
四、全面改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事分配制度。打破人員身份限制,實(shí)行全員人事代理、全員合同聘用制、績效工資制,促進(jìn)公立醫(yī)院員工由單位人向社會人轉(zhuǎn)變,由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。有關(guān)部門主要對醫(yī)院人員編制結(jié)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員從業(yè)資格實(shí)施管理,醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)需要自主聘用員工,按照按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則,改革公立醫(yī)院分配制度?,F(xiàn)行工資作為檔案工資進(jìn)行管理,醫(yī)院根據(jù)績效優(yōu)先、兼顧公平的原則,在核定的工資總額內(nèi)自主確定工資分配方案,合理拉開分配檔次,實(shí)行崗位工資、協(xié)議工資、項(xiàng)目工資或年薪工資,以充分調(diào)動積極性,形成自主靈活的分配激勵機(jī)制。
五、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)管理。全面推行成本核算,提高效率,降低成本。引入競爭機(jī)制,實(shí)行病人選擇醫(yī)生,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間公平有序競爭,帶動醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各環(huán)節(jié)、各崗位競爭,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)社會化,基本分離其后勤服務(wù)部門,使其成為面向社會的獨(dú)立經(jīng)濟(jì)實(shí)體。凡社會能有效提供的后勤保障,都應(yīng)通過招標(biāo)等方式逐步交由社會去辦,也可通過醫(yī)院聯(lián)合,選擇項(xiàng)目組建社會化后勤服務(wù)集團(tuán)。暫不具備分離條件的后勤部門實(shí)行單獨(dú)核算、自收自支、自負(fù)盈虧。
第三節(jié) 加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
一、實(shí)施農(nóng)民健康工程,提升農(nóng)村衛(wèi)生綜合服務(wù)水平。到2010年,建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和廣大農(nóng)民需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備明顯改善,人員隊(duì)伍素質(zhì)明顯提高;建立完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,基本醫(yī)療保障水平在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加1倍以上;建立農(nóng)村公共衛(wèi)生政府投入保障機(jī)制,確保農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。我市實(shí)施農(nóng)民健康工程的總體思路是:鞏固和發(fā)展農(nóng)村初保成果,圍繞提高基本醫(yī)療保障水平、提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)“三基”,加大投入,加快發(fā)展,充分發(fā)揮優(yōu)勢,落實(shí)保障措施,爭取在江北率先實(shí)現(xiàn)省農(nóng)民健康工程提出的各項(xiàng)指標(biāo)。
二、加快完善農(nóng)村衛(wèi)生工作體系。加大投入,促進(jìn)發(fā)展,完善并落實(shí)相關(guān)政策,為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施提供有力的經(jīng)費(fèi)保障。著力辦好縣級醫(yī)療中心和預(yù)防中心,重點(diǎn)建好管好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所,普及和完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(中心)站的建設(shè),充分發(fā)揮新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中管理農(nóng)村衛(wèi)生事務(wù)、提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要職能和作用。
三、全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。通過財政投入和農(nóng)民自籌資金相結(jié)合的辦法,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度,從醫(yī)療服務(wù)需方市場給農(nóng)民予以扶持,穩(wěn)定農(nóng)村社會和保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展??茖W(xué)制訂完善的實(shí)施方案,利用多種途徑和渠道廣泛宣傳,強(qiáng)化農(nóng)民風(fēng)險共擔(dān)和互助共濟(jì)的意識,建立穩(wěn)定增長的籌資機(jī)制,合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)和報銷范圍,落實(shí)各級政府的專項(xiàng)補(bǔ)助資金和個人籌資,健全經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)資金籌集、使用和監(jiān)督,推廣計算機(jī)管理,加強(qiáng)對提供服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的用藥目錄和診療項(xiàng)目,規(guī)范服務(wù)行為,保證服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)效率,控制醫(yī)療費(fèi)用。
四、實(shí)施新一輪初級衛(wèi)生保健,依法管理鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。深入貫徹國家和省《2001~2010年農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要和實(shí)施方案》,已達(dá)到初保先進(jìn)的縣(市)圍繞評審細(xì)則,調(diào)整衛(wèi)生重點(diǎn),落實(shí)改進(jìn)措施,加強(qiáng)評估監(jiān)測,完善信息資料,實(shí)行動態(tài)管理,積極爭創(chuàng)“農(nóng)村衛(wèi)生基本現(xiàn)代化”縣(市)。認(rèn)真貫徹實(shí)施《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作,建立健全在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考核制度,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)和持“雙證”上崗。
五、加強(qiáng)農(nóng)村飲水衛(wèi)生管理。在提高自來水普及率的同時,實(shí)施二次改水工程,注重農(nóng)村水廠的管理,有效保護(hù)水源,嚴(yán)格規(guī)范生產(chǎn)流程,強(qiáng)化消毒設(shè)施建設(shè)與管理,落實(shí)水質(zhì)監(jiān)控措施,確保群眾飲水安全衛(wèi)生。
六、加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步完善和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建站設(shè)置規(guī)劃,放開舉辦主體,把好準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),鼓勵企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個人等社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),為社區(qū)居民提供綜合、連續(xù)、方便、經(jīng)濟(jì)、可及的全方位衛(wèi)生服務(wù),確保實(shí)現(xiàn)普及的目標(biāo)。在加速建設(shè)的同時,著力抓好規(guī)范管理,探索補(bǔ)償政策,加強(qiáng)技術(shù)扶持和業(yè)務(wù)指導(dǎo),促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范服務(wù)行為,完善“六位一體”功能,提高整體水平。抓好運(yùn)行質(zhì)量管理和記分管理,使市場準(zhǔn)入與市場退出制度達(dá)到有機(jī)統(tǒng)一。
七、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。積極推進(jìn)農(nóng)村文明衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設(shè),綜合整治環(huán)境,改善衛(wèi)生設(shè)施。加強(qiáng)農(nóng)村改廁工作,明確目標(biāo),因地制宜,推廣適宜技術(shù),農(nóng)村居民新建住房必須同時建造無害化戶廁所,借助創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)(村)、初級衛(wèi)生保健先進(jìn)縣工作推進(jìn)農(nóng)村改廁。
第四節(jié) 加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)
一、實(shí)施公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃。公共衛(wèi)生是衛(wèi)生事業(yè)最重要最基礎(chǔ)的部分,也是政府衛(wèi)生部門著力強(qiáng)化的基本職責(zé)。全市公共衛(wèi)生體系建設(shè)的目標(biāo)是,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,完善指揮信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、疾病預(yù)防控制體系、應(yīng)急醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系,從根本上建立長效管理和應(yīng)急處理相結(jié)合的疾病防治工作機(jī)制。重點(diǎn)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的能力建設(shè),解決業(yè)務(wù)用房、儀器設(shè)備、交通通訊等基礎(chǔ)設(shè)施問題,強(qiáng)化疾控機(jī)構(gòu)在應(yīng)急預(yù)警處置、疫情收集報告、監(jiān)測檢驗(yàn)評價、健康教育與促進(jìn)等方面的職能。充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通訊技術(shù),在各級疾控機(jī)構(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,把公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)向農(nóng)村和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸,構(gòu)建公共衛(wèi)生信息平臺,完善應(yīng)急指揮系統(tǒng)。重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所和民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在預(yù)防保健工作中的職能發(fā)揮,加強(qiáng)督導(dǎo),規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)疾病防控的蓋底沉邊和快速反應(yīng)。同時,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn),進(jìn)一步完善包括急救醫(yī)療中心(站)、傳染病??漆t(yī)院、各類非傳染病突發(fā)事件應(yīng)急救治基地在內(nèi)的醫(yī)療救治體系,整合資源,完善網(wǎng)絡(luò),提高隊(duì)伍,平戰(zhàn)結(jié)合,把公共衛(wèi)生建設(shè)提高到一個新的水平。
二、重點(diǎn)加強(qiáng)對重大疾病的預(yù)防控制工作。堅持預(yù)防為主,防治結(jié)合,強(qiáng)化疾病預(yù)防控制的各項(xiàng)措施,完善并落實(shí)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治預(yù)案,進(jìn)一步加強(qiáng)以艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病和霍亂、肝炎等腸道傳染病為重點(diǎn)的重大疾病防治工作。加強(qiáng)傳染性疾病疫情管理,提高疫情報告質(zhì)量和監(jiān)測敏感性,推動疾病監(jiān)測和疫情報告標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化建設(shè)。以宣傳教育和落實(shí)標(biāo)本兼治的干預(yù)措施為重點(diǎn),加強(qiáng)艾滋病、性病檢測監(jiān)測,健全初篩檢測網(wǎng)絡(luò)。實(shí)行結(jié)核病歸口管理,提高現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(項(xiàng)目)覆蓋率。實(shí)施一類疫苗免費(fèi)接種制度,鞏固和保持計劃免疫高水平常規(guī)免疫接種率,確保安全接種。抓好血吸蟲病、碘缺乏病、瘧疾和絲蟲病等防治工作。加強(qiáng)公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)管理,提升疾病預(yù)防控制科學(xué)技術(shù)水平。
三、開展慢性非傳染性疾病防治工作。結(jié)合農(nóng)民健康工程和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),針對人群疾病譜、死因譜轉(zhuǎn)變的實(shí)際,以惡性腫瘤、心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等為重點(diǎn),推進(jìn)社區(qū)慢性非傳染性疾病綜合防治工作。以健康教育和健康促進(jìn)為主要手段,針對共同危險因素開展綜合防治干預(yù)活動。加強(qiáng)精神疾病的監(jiān)測防治工作。
四、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童《發(fā)展綱要》,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督,依法規(guī)范母嬰保健行為。積極開展創(chuàng)建等級婦幼保健院(所)活動。以全面提高產(chǎn)科質(zhì)量和母嬰保健服務(wù)水平為重點(diǎn),強(qiáng)化對助產(chǎn)技術(shù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)準(zhǔn)入管理,鞏固和發(fā)展愛嬰醫(yī)院成果,降低剖宮產(chǎn)率,提高兩個系統(tǒng)管理和三網(wǎng)監(jiān)測工作質(zhì)量,確保孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率控制在年度目標(biāo)范圍內(nèi)。做好幼托機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健監(jiān)督管理,開展新生兒疾病篩查,拓展婦幼衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。
五、突出抓好疾病預(yù)防控制隊(duì)伍能力建設(shè)。組織疾病控制專業(yè)人員分類考試,強(qiáng)化公共衛(wèi)生三基培訓(xùn)與考核。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制,組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。做好重大活動醫(yī)療衛(wèi)生保障工作,使衛(wèi)生工作真正融入于經(jīng)濟(jì)建設(shè),服務(wù)于經(jīng)濟(jì)建設(shè),充分發(fā)揮衛(wèi)生事業(yè)對構(gòu)建和諧南通的重要推動作用。
第五節(jié) 加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)
一、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系和效能建設(shè)。圍繞建立責(zé)任型、服務(wù)型衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求,繼續(xù)加大投入,充實(shí)執(zhí)法力量,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職能,推行綜合執(zhí)法,加大監(jiān)督力度,樹立執(zhí)法權(quán)威,擴(kuò)大執(zhí)法影響。進(jìn)一步完善各項(xiàng)監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范與制度,加強(qiáng)對衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍思想政治教育,提升業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法效能。探索衛(wèi)生監(jiān)督派出制和片警制,在中心鎮(zhèn)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督分所,聘任基層衛(wèi)生監(jiān)督員,依法授權(quán),實(shí)行目標(biāo)管理,擴(kuò)大監(jiān)督覆蓋面,走出一條農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作的新路。協(xié)調(diào)好行政機(jī)關(guān)與監(jiān)督機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制機(jī)構(gòu)、監(jiān)督主體與服務(wù)對象之間的關(guān)系,發(fā)揮整體優(yōu)勢,樹立衛(wèi)生監(jiān)督公正和效率的嶄新形象。
二、堅持并強(qiáng)化依法行政。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生法律法規(guī),以公共衛(wèi)生服務(wù)、與健康相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員監(jiān)督管理為重點(diǎn)嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、技術(shù)運(yùn)用、大型設(shè)備等衛(wèi)生服務(wù)要素的準(zhǔn)人制度。適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制和對外開放的新形勢,強(qiáng)化法制意識,堅持依法行政,認(rèn)真執(zhí)行行政程序法律,立足為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù),營造最佳辦事環(huán)境,依法許可并提速增效。強(qiáng)化衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制,實(shí)行公示、評議和錯案追究制度,健全內(nèi)部稽查監(jiān)督制度,明確并落實(shí)執(zhí)法監(jiān)督的層級關(guān)系,完善行政處罰合議、聽證、復(fù)議、應(yīng)訴和審核審批程序,實(shí)行許可、監(jiān)督、處罰三權(quán)制衡,規(guī)范執(zhí)法行為,提高執(zhí)法水平。
三、加大綜合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。把衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)切實(shí)轉(zhuǎn)移到市場監(jiān)管上來,繼續(xù)開展整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序工作,鞏固成效,擴(kuò)大戰(zhàn)果,充分發(fā)揮衛(wèi)生行政部門在健康相關(guān)產(chǎn)品市場和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場監(jiān)管中的主導(dǎo)作用。進(jìn)一步擴(kuò)大監(jiān)督覆蓋面,消除監(jiān)督盲區(qū),加大衛(wèi)生監(jiān)督頻次,保證監(jiān)督效果。切實(shí)加大對食品、化妝品、飲用水、消毒產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品和公共場所、學(xué)校、放射和職業(yè)危害場所等的衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度,實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。認(rèn)真落實(shí)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,做好重要會議和重大活動的衛(wèi)生保障工作。深入研究和分析醫(yī)療市場放開后的新情況新問題,在依法把好準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的同時,開展醫(yī)療服務(wù)市場專項(xiàng)整治,落實(shí)常規(guī)監(jiān)管機(jī)制,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),整頓醫(yī)療廣告,整治不正當(dāng)醫(yī)療競爭行為。依法規(guī)范醫(yī)療廢棄物管理。完善醫(yī)療事故處理機(jī)制,堅持標(biāo)本兼治,落實(shí)長效管理,維護(hù)合法經(jīng)營者和公民的正當(dāng)權(quán)益。
第六節(jié) 全面提升醫(yī)療服務(wù)水平
一、著力推進(jìn)醫(yī)院基本現(xiàn)代化建設(shè)。根據(jù)醫(yī)院基本現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn),明確全市建設(shè)總體規(guī)劃,逐步擴(kuò)大試點(diǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)二級以上醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)、人才建設(shè)、??平ㄔO(shè)、服務(wù)建設(shè)和信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)。
二、全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。把好項(xiàng)目、技術(shù)、人員和手術(shù)分級準(zhǔn)入管理,建立醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)監(jiān)測、評價、反饋機(jī)制,強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控,組織開展包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療安全等內(nèi)容的綜合考核。開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)控制活動,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量效率信息公示制度,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。進(jìn)一步建立健全各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)控體系,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制措施,認(rèn)真落實(shí)事故防范處理預(yù)案,把關(guān)鍵性醫(yī)療制度和技術(shù)操作規(guī)范貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員全員醫(yī)療安全教育,最大限度地避免和減少醫(yī)療事故發(fā)生。改革服務(wù)方式和就醫(yī)流程,增進(jìn)醫(yī)患溝通,落實(shí)病人選擇醫(yī)生制度和醫(yī)療責(zé)任追究制,推行醫(yī)療責(zé)任保險制度,增強(qiáng)抗風(fēng)險能力。進(jìn)一步加強(qiáng)急救中心、醫(yī)院急診科、ICU為一體急救服務(wù)體系建設(shè)。完善護(hù)理管理體制和質(zhì)控體系,引進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理先進(jìn)理念與技術(shù),強(qiáng)化整體護(hù)理。加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制,強(qiáng)化對高??剖夜芾怼4罅ν菩袩o償獻(xiàn)血,實(shí)現(xiàn)全市臨床用血均來自無償獻(xiàn)血。
三、加強(qiáng)衛(wèi)生科技工作。切實(shí)加強(qiáng)和改善對衛(wèi)生科技工作的領(lǐng)導(dǎo),提高衛(wèi)生科技工作的組織水平,健全科技發(fā)展運(yùn)行管理機(jī)制,保證衛(wèi)生科技工作的順利推進(jìn)。以市區(qū)為中心,以地域相對集中為原則,合理設(shè)置市級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,合理配置科技資源,保證優(yōu)勢,相互協(xié)作,共同發(fā)展,建立健全公開選拔、公平競爭、優(yōu)勝劣汰的人才選拔與培養(yǎng)機(jī)制和考核指標(biāo)體系,對選拔和確定的各級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才,制定培養(yǎng)計劃,明確工作目標(biāo)和考核辦法,逐級落實(shí)責(zé)任制。對學(xué)科、人才建設(shè)實(shí)行全過程動態(tài)管理和目標(biāo)管理。進(jìn)一步加大投入,健全衛(wèi)生科技發(fā)展的激勵機(jī)制。市級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科與人才建設(shè)專項(xiàng)資金主要用于資助重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、培養(yǎng)拔尖人才,改善科研條件,開展高水平科研活動。對重點(diǎn)學(xué)科推出開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,在新增凈收入中提取5~10%獎勵有關(guān)人員。市每年將逐步加大科技匹配經(jīng)費(fèi)投入。醫(yī)療衛(wèi)生單位的科教投入達(dá)到醫(yī)療收入的5%,并采取聯(lián)合的方式多層次爭取科研任務(wù),多渠道爭取科研經(jīng)費(fèi)資助。進(jìn)一步加強(qiáng)對科研經(jīng)費(fèi)使用的管理,??顚S?,提高效益。繼續(xù)抓好醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)人才建設(shè)。實(shí)施建名院、創(chuàng)名科、樹名醫(yī)的“三名”工程,采取有力措施,建設(shè)高水平學(xué)科群和學(xué)科帶頭人隊(duì)伍,充分發(fā)揮重點(diǎn)學(xué)科人才的示范帶頭作用,加速科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣應(yīng)用。抓住培養(yǎng)、引進(jìn)、使用三個環(huán)節(jié),加強(qiáng)人才資源能力建設(shè),充分形成優(yōu)秀人才脫穎而出和人盡其才的有效機(jī)制,建立結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)較高的衛(wèi)生技術(shù)和管理人才隊(duì)伍。完善規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,充分發(fā)揮學(xué)術(shù)組織的作用,提升學(xué)術(shù)水平。堅持學(xué)科、人才、項(xiàng)目、經(jīng)費(fèi)、成果并重,強(qiáng)化激勵機(jī)制,加強(qiáng)衛(wèi)生科教工作考核管理。加快衛(wèi)生信息化建設(shè),以信息化帶動醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化。瞄準(zhǔn)目標(biāo),重點(diǎn)突破,積極引導(dǎo)和推動二級以上醫(yī)院向基本現(xiàn)代化醫(yī)院方向邁進(jìn)。積極構(gòu)建衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系,提高科研管理水平,壯大各層次醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合實(shí)力,增強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員整體素質(zhì)。建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育評估制度,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育政策措施,構(gòu)建終身教育體系。
四、加快完善中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)體系。認(rèn)真實(shí)施《中醫(yī)藥條例》,提高依法決策、依法管理、依法行政的能力,加強(qiáng)中醫(yī)藥規(guī)范化法制化管理,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)更加健康、持續(xù)、穩(wěn)定地發(fā)展。認(rèn)真貫徹黨和國家保護(hù)、扶持、發(fā)展中醫(yī)藥的政策,堅持“中西醫(yī)并重”方針,使中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充,共同承擔(dān)保障人民健康的任務(wù)。依法采取措施,辦好中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),繼續(xù)鞏固、充實(shí)、提高、發(fā)展現(xiàn)有中醫(yī)機(jī)構(gòu),加快配套建設(shè),完善服務(wù)功能,提高綜合服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和科學(xué)研究,提高中醫(yī)藥隊(duì)伍整體素質(zhì)。認(rèn)真抓好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,重點(diǎn)抓好高層次帶徒授業(yè),著力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和新一代名中醫(yī)。大力加強(qiáng)中醫(yī)藥科學(xué)研究,開展中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病、疑難病的協(xié)作攻關(guān),對一技之長的中醫(yī)藥特色診療方法進(jìn)行挖掘、整理和提高。建設(shè)中醫(yī)重點(diǎn)??疲鸩叫纬筛骷壷嗅t(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)特色優(yōu)勢專科群體。正確處理好中醫(yī)藥繼承與發(fā)展的關(guān)系,積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展,推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合工作,鼓勵西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),發(fā)揮中、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)的特色和優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的系統(tǒng)化和規(guī)范化。繼續(xù)開展農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)縣(市)創(chuàng)建工作,依法加強(qiáng)基層醫(yī)院的中醫(yī)科室建設(shè),將中醫(yī)藥服務(wù)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。進(jìn)一步加強(qiáng)南通中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮人才和專科優(yōu)勢,擴(kuò)大橫向聯(lián)系,組織資深專家巡回講學(xué)帶教和協(xié)同攻關(guān),在人才培養(yǎng)、專科建設(shè)和新技術(shù)、新項(xiàng)目、新成果推廣應(yīng)用上取得新的突破,做好南通中醫(yī)集團(tuán)內(nèi)優(yōu)秀制劑的改進(jìn)和調(diào)劑使用,逐步實(shí)現(xiàn)市場、人才、資源共享和互動,發(fā)揮中醫(yī)藥資源的最大效益。
第七節(jié) 深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動
一、大力開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動。進(jìn)一步加強(qiáng)對社會大衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化組織協(xié)調(diào)。堅持“政府組織、地方負(fù)責(zé)、部門協(xié)調(diào)、群眾動手、科學(xué)治理、社會監(jiān)督、分類指導(dǎo)”的方針,組織社會各方面和廣大人民群眾治理環(huán)境、清潔家園、美化社區(qū),著力改善生活環(huán)境。
二、實(shí)施健康教育工程。把健康教育作為保障健康、促進(jìn)健康的治本措施,充分發(fā)揮其先導(dǎo)和基礎(chǔ)作用,大力組織開展健康教育活動。進(jìn)一步建立健全健康教育網(wǎng)絡(luò),培養(yǎng)和充實(shí)健康教育專業(yè)力量,增加資金投入,把經(jīng)常性健康教育落實(shí)到基層。發(fā)揮大眾傳媒覆蓋面廣、傳播迅速的特點(diǎn),通過多種途徑,普及衛(wèi)生知識。結(jié)合農(nóng)村初級衛(wèi)生保健以及文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”等活動,大力開展“全國九億農(nóng)民健康教育行動”,用各種方式宣傳科學(xué)知識。把健康教育作為一項(xiàng)長期的戰(zhàn)略任務(wù),不斷研究健康教育的內(nèi)容、形式、手段和對象,提高宣傳教育的科學(xué)性、趣味性和針對性,努力從根本上改變?nèi)藗儾恍l(wèi)生的行為習(xí)慣,確立衛(wèi)生健康觀念,形成全社會人人講衛(wèi)生的風(fēng)尚。
三、推進(jìn)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市(鎮(zhèn))活動。加快基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),提高城市生活污水、垃圾無害化處理水平和能力,不斷增加綠地面積,科學(xué)開展除四害防病工作,大力整治和美化社區(qū)環(huán)境,爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城市。把創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)村作為社會大衛(wèi)生工作的有效載體,全面改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌,改善人居創(chuàng)業(yè)環(huán)境,力爭建成一批省級衛(wèi)生鎮(zhèn)和衛(wèi)生村。
第四章 保障措施
第一節(jié) 提高規(guī)劃實(shí)施的組織程度
進(jìn)一步解放思想,深入調(diào)查研究,堅持實(shí)事求是,實(shí)現(xiàn)與時俱進(jìn)。遵循市場經(jīng)濟(jì)的客觀規(guī)律,明確全面跨越、全面騰飛、全面小康發(fā)展的戰(zhàn)略思路,立足市情,把握正確的前進(jìn)方向,創(chuàng)造性地開展工作。強(qiáng)化追趕意識、機(jī)遇意識、品牌意識、全局意識,洞察形勢,找準(zhǔn)定位,創(chuàng)新思維,大膽實(shí)踐,創(chuàng)造衛(wèi)生事業(yè)的體制優(yōu)勢和機(jī)制優(yōu)勢,并轉(zhuǎn)化成發(fā)展優(yōu)勢。正確處理改革中的矛盾和問題,堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的原則,政府、社會、市場相結(jié)合的原則,社會效益與經(jīng)濟(jì)效益相結(jié)合的原則,實(shí)事求是、因地制宜、循序漸進(jìn)的原則,推進(jìn)衛(wèi)生改革,保證衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃的實(shí)施。改進(jìn)工作作風(fēng),創(chuàng)新衛(wèi)生改革和發(fā)展的對策和舉措,衛(wèi)生行政管理側(cè)重于規(guī)劃、準(zhǔn)入、監(jiān)管、調(diào)控、促進(jìn)多樣化和引導(dǎo)競爭,集中精力加強(qiáng)優(yōu)化環(huán)境、培育市場、提供服務(wù)和監(jiān)管。健全衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展引導(dǎo)機(jī)制,創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制,遵循市場發(fā)展規(guī)律,構(gòu)筑公平、公正、有序、規(guī)范的競爭平臺,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)新服務(wù)產(chǎn)品,培育優(yōu)勢項(xiàng)目,主攻特色???,匯聚人才資源,增強(qiáng)發(fā)展后勁,不斷提高衛(wèi)生管理效率和水平,以有力的舉措促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康、持續(xù)、快速發(fā)展。
第二節(jié) 改革和完善衛(wèi)生投入與補(bǔ)償機(jī)制
各級政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入水平要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷提高,不低于財政支出的增長幅度。各地要按照公共財政和分級財政體制的要求,明確政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供資金補(bǔ)助的范圍和方式,逐步建立起投資責(zé)任明確、補(bǔ)償渠道規(guī)范、資源利用合理的衛(wèi)生投入機(jī)制。重點(diǎn)保證衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的投入。拓寬衛(wèi)生籌資渠道,采取優(yōu)惠政策,鼓勵和引導(dǎo)各類社會資本參與發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。按照國家和省定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、服務(wù)內(nèi)容和要求,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價格管理,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。對農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)予以保證,優(yōu)先解決基本衛(wèi)生服務(wù)問題。
第三節(jié) 推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
努力建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)體系,堅持正面教育和制度建設(shè)并重,以深化衛(wèi)生改革為動力,加強(qiáng)制度建設(shè),強(qiáng)化紀(jì)律約束,用制度和機(jī)制管人,從源頭上體制上根治行業(yè)不正之風(fēng)問題。以營造優(yōu)質(zhì)高效的衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境為目標(biāo),以解決群眾關(guān)注的熱點(diǎn)難點(diǎn)為重點(diǎn),以開展創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院”和“溫馨服務(wù)工程”活動為載體,誠信服務(wù),便捷服務(wù),增進(jìn)醫(yī)患溝通。全面實(shí)行“一日一清單”等價格公示制度,定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、工作效率、醫(yī)療費(fèi)用情況,尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán),引導(dǎo)醫(yī)療消費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高質(zhì)量和推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制和層級負(fù)責(zé)制,將行風(fēng)建設(shè)與運(yùn)行機(jī)制改革緊密結(jié)合,集中治理紅包、回扣、亂收費(fèi)、亂檢查等問題,繼續(xù)規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購,市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保目錄在用品種基本納入招標(biāo)采購,推行醫(yī)療器械和耗材招標(biāo)采購。擴(kuò)大行風(fēng)建設(shè)的群眾參與度,廣泛征集和定期分析群眾意見和建議,宣傳衛(wèi)生政策,彰顯先進(jìn)人物和優(yōu)秀群體,樹立衛(wèi)生行業(yè)新形象,進(jìn)一步完善職業(yè)道德行為規(guī)范,建立健全約束機(jī)制和激勵機(jī)制,把衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)成理想崇高、作風(fēng)優(yōu)良、技術(shù)精湛、紀(jì)律嚴(yán)明的高素質(zhì)隊(duì)伍,確保衛(wèi)生改革與發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
第四節(jié) 加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施的督導(dǎo)與評估
一、健全調(diào)控督導(dǎo)機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展方向、發(fā)展重點(diǎn)和發(fā)展目標(biāo),針對衛(wèi)生工作中的突出矛盾和問題,深入研究發(fā)展對策,采取宏觀調(diào)控舉措,促進(jìn)管理方式和服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變,引導(dǎo)多元化發(fā)展與有序競爭,提高運(yùn)行效益與質(zhì)量,最大限度滿足廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保障需求。加強(qiáng)對規(guī)劃實(shí)施的督導(dǎo),實(shí)行項(xiàng)目責(zé)任管理,強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施的保障措施,分解任務(wù),明確進(jìn)度,明確要求,明確責(zé)任,改進(jìn)考核評價機(jī)制,保證重點(diǎn)工作、重點(diǎn)工程、重大項(xiàng)目的實(shí)施。
二、健全規(guī)劃實(shí)施報告制度。制定并實(shí)施衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展年度計劃,每年將規(guī)劃目標(biāo)和主要任務(wù)的實(shí)施進(jìn)展情況向市政府報告,并向有關(guān)部門通報,公開實(shí)施信息,提請市人大和市政協(xié)對規(guī)劃實(shí)施的視察和監(jiān)督。
三、健全規(guī)劃實(shí)施中期評估制度。市衛(wèi)生行政主管部門將于2008年組織力量對“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行中期評估,檢查規(guī)劃落實(shí)情況,分析規(guī)劃實(shí)施效果,找出規(guī)劃實(shí)施中的問題,提出解決問題的對策建議,形成中期評估報告,并報市政府。
四、健全規(guī)劃調(diào)整制度?!笆晃濉?衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施中,如遇重大政策調(diào)整、國內(nèi)外環(huán)境發(fā)生重大變化、經(jīng)中期評估需調(diào)整或修訂本規(guī)劃的,由市衛(wèi)生行政主管部門提出修訂或調(diào)整方案,報市政府批準(zhǔn)實(shí)施。
附件:南通市“十一五”衛(wèi)生事業(yè)擬建重點(diǎn)項(xiàng)目表
附件:
南通市“十一五”衛(wèi)生事業(yè)擬建重點(diǎn)項(xiàng)目表
(市級衛(wèi)生項(xiàng)目)
序號 |
項(xiàng)目名稱 |
建設(shè)單位 |
建設(shè)規(guī)模 |
建設(shè)起止年限 |
備注 |
|
一 |
“十五”結(jié)轉(zhuǎn)項(xiàng)目 |
|||||
1 |
醫(yī)院綜合病房樓 |
市第一人民醫(yī)院 |
40656m2 |
04.08 -06.10 |
||
2 |
醫(yī)療綜合樓 |
市第三人民醫(yī)院 |
32000m2 |
04.06 -07.12 |
征地6000萬元 |
|
3 |
疾控大樓 |
市疾控中心 |
17964m2 |
04.12 -07.03 |
||
4 |
衛(wèi)生監(jiān)督綜合業(yè)務(wù)樓 |
市衛(wèi)生監(jiān)督所 |
8000m2 |
05.12 -06.12 |
||
5 |
新城區(qū)醫(yī)院整體 |
南通瑞慈醫(yī)院 |
157330m2 |
06.12 -08.12 |
占地面積71901 m2 |
|
二 |
“十一五”新開工項(xiàng)目 |
|||||
1 |
綜合業(yè)務(wù)大樓 |
市中醫(yī)院 |
37000m2 |
06.07 -08.12 |
地面建筑3萬m2 |
|
2 |
婦幼保健綜合樓 |
市婦幼保健院 |
20000m2 |
07.07 -08.06 |
||
3 |
醫(yī)院綜合樓 |
市肺科醫(yī)院 |
20000m2 |
07.07 -10.06 |
待論證 |
|
4 |
港閘醫(yī)療中心整體 |
市第二人民醫(yī)院 |
20000m2 |
07.01 -10.12 |
||
5 |
腫瘤醫(yī)院分部 |
市腫瘤醫(yī)院 |
15000m2 |
08.01 -10.12 |
||
6 |
急診醫(yī)技樓 |
市第二人民醫(yī)院 |
8000m2 |
06.01 -06.12 |
待論證 |
|
7 |
實(shí)習(xí)生宿舍樓 |
南通體臣衛(wèi)校 |
4000m2 |
06.01 -08.12 |
||
8 |
體育館 |
南通體臣衛(wèi)校 |
7000m2 |
06.01 -08.12 |
||
9 |
門診樓改擴(kuò)建 |
市腫瘤醫(yī)院 |
5000m2 |
06.07 -07.06 |
||
10 |
后勤用房 |
市第二人民醫(yī)院 |
3500m2 |
07.01 -07.12 |
||
11 |
東城區(qū)醫(yī)院整體 |
19200m2 |
07.07 -10.12 |
市政府關(guān)于印發(fā)南通市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃的通知.pdf